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一、牙体缺损修复要注意什么
随着时间的流逝,我们的牙齿也在不断损耗着,这是正常的生理磨损,没什么关系,但是病理性的牙齿磨损对人的危害就严重了。最常见的病理性磨损是龋病,其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形。这种情况下如果不及时治疗的话会越来越严重,最后危害我们的全部牙齿。那么牙齿缺损分为哪几种情况,又该如何处理和修复呢?
一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗,如果牙体缺损严重,剩余的牙体组织薄弱,无法为充填体提供良好的固位,剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度,又或者是为了达到更高的美观要求,单纯用充填治疗不能获得满意的治疗效果,应该采用修复治疗的方法。牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙齿形态、功能和美观。用于牙体缺损修复的治疗修复体包括嵌体、部分冠、全冠和桩核冠等。
1.龋病导致的单颗牙或多颗牙缺失。
龋病又称虫牙、蛀牙,是一种细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。常见的表现牙齿表面白垩色斑块、有龋洞、探痛或自发性痛等。不仅影响身体健康还影响美观。常见的处理方法为药物治疗结合手术治疗。如银汞合金充填术、复合树脂充填充、酸蚀法光敏复合树脂充填术、嵌体。
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
适应于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙
(1)早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯;
(2)经常参加体育锻炼,定期检查口腔,一般12岁以上的人应每年检查一次。
(1)少吃酸性刺激食物,临睡前不吃零食;
(2)少吃含糖分高的食物,不可吃太多的过于坚硬的食物,以免牙齿磨损;
(3)平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。
2.外伤碰撞或咬硬物导致的牙齿缺失或缺损。
3.磨损:机械摩擦作用而造成的牙齿硬组织慢性磨耗。
机械摩擦作用而造成的牙齿硬组织慢性磨耗。牙齿的硬组织很坚硬,但是经过数十年的咀嚼研磨,这种单纯的机械摩擦将会造成牙齿缓慢的、渐进性的缺损,这就是牙齿磨损。
在口腔中凡有咀嚼功能的牙齿都有不同程度的磨损,而且磨损常见于前牙的切缘、磨牙的咬合面、各个牙齿的邻接面。磨损有的发生在个别牙齿上,也可发生在全口的各个牙齿上。中老年人牙齿磨损是一种常见现象。随着年龄的增长,磨损也逐渐明显。
通常牙齿磨损较为轻度的话可以通过修补的方法进行修复,这就是通过一些特定的牙科补牙材料来完成,比如树脂补牙材料。
较为重要的牙齿磨损,单靠补牙是不行的,需要借助3D雕美牙冠来进行治疗,牙齿模型的数据经过加工后模拟出牙齿的外形,由电脑设计出虚拟的最佳牙冠外形,属于目前最顶级的新型高端牙齿修复体。
4.楔状缺损:不良刷牙方法,唾液酸性环境的作用,牙颈部结构薄弱,咬合应力集中共同致牙颈部实质缺损,成楔状。
5.酸蚀缺损:较长时间接触各种酸雾或酸酐所引起的牙体硬组织脱钙缺损。
6.发育畸形:釉质发育不全,斑釉牙及过小牙。
全瓷牙修复后的牙齿,透光性好、通透性高:这是普通金属烤瓷牙所不可能完成的任务,因为金属内冠的不透明,往往修复后的牙齿会影响修复体的透明度。而全瓷牙则具有近乎与真牙一样的通透性,往往修复后的牙齿都不会出现发青等现象。
种植义齿也就是老百姓称之为“种植牙”,既克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点,又不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙。目前这种镶牙法,成为口腔医学界公认的牙齿缺损的首选修复方法。
固定修复主要依靠缺牙间隙两侧或单侧的天然牙作支持,用冠套等固位体把义齿粘接其上患者不能自行摘戴,又称做固定桥。依材料不同可分为烤瓷修复、全瓷修复、金属修复、树脂修复等几种。
牙齿贴面修复主要针对于前牙,使用修复材料直接、间接粘贴覆盖前牙表面,是目前口腔修复领域的发展趋势,以最少的创伤,达到最佳的美学修复效果。牙齿贴面材料包括以下种类:
1、树脂贴面:一次性恢复牙齿形态以及颜色。但强度较低,容易咬崩,且存在老化周期,一定时期后颜色可有所改变;
2、瓷贴面:需制取牙齿模型,通过粘接材料把瓷贴面粘接在牙齿表面。强度高、不易老化,美学效果较好。
二、牙齿缺损后,还能修复好吗
随着时间的流逝,我们的牙齿也在不断损耗着,这是正常的生理磨损,没什么关系,但是病理性的牙齿磨损对人的危害就严重了。最常见的病理性磨损是龋病,其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形。这种情况下如果不及时治疗的话会越来越严重,最后危害我们的全部牙齿。那么牙齿缺损分为哪几种情况,又该如何处理和修复呢?
一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗,如果牙体缺损严重,剩余的牙体组织薄弱,无法为充填体提供良好的固位,剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度,又或者是为了达到更高的美观要求,单纯用充填治疗不能获得满意的治疗效果,应该采用修复治疗的方法。牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙齿形态、功能和美观。用于牙体缺损修复的治疗修复体包括嵌体、部分冠、全冠和桩核冠等。
1.龋病导致的单颗牙或多颗牙缺失。
龋病又称虫牙、蛀牙,是一种细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。常见的表现牙齿表面白垩色斑块、有龋洞、探痛或自发性痛等。不仅影响身体健康还影响美观。常见的处理方法为药物治疗结合手术治疗。如银汞合金充填术、复合树脂充填充、酸蚀法光敏复合树脂充填术、嵌体。
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
适应于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙
(1)早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯;
(2)经常参加体育锻炼,定期检查口腔,一般12岁以上的人应每年检查一次。
(1)少吃酸性刺激食物,临睡前不吃零食;
(2)少吃含糖分高的食物,不可吃太多的过于坚硬的食物,以免牙齿磨损;
(3)平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。
2.外伤碰撞或咬硬物导致的牙齿缺失或缺损。
3.磨损:机械摩擦作用而造成的牙齿硬组织慢性磨耗。
机械摩擦作用而造成的牙齿硬组织慢性磨耗。牙齿的硬组织很坚硬,但是经过数十年的咀嚼研磨,这种单纯的机械摩擦将会造成牙齿缓慢的、渐进性的缺损,这就是牙齿磨损。
在口腔中凡有咀嚼功能的牙齿都有不同程度的磨损,而且磨损常见于前牙的切缘、磨牙的咬合面、各个牙齿的邻接面。磨损有的发生在个别牙齿上,也可发生在全口的各个牙齿上。中老年人牙齿磨损是一种常见现象。随着年龄的增长,磨损也逐渐明显。
通常牙齿磨损较为轻度的话可以通过修补的方法进行修复,这就是通过一些特定的牙科补牙材料来完成,比如树脂补牙材料。
较为重要的牙齿磨损,单靠补牙是不行的,需要借助3D雕美牙冠来进行治疗,牙齿模型的数据经过加工后模拟出牙齿的外形,由电脑设计出虚拟的最佳牙冠外形,属于目前最顶级的新型高端牙齿修复体。
4.楔状缺损:不良刷牙方法,唾液酸性环境的作用,牙颈部结构薄弱,咬合应力集中共同致牙颈部实质缺损,成楔状。
5.酸蚀缺损:较长时间接触各种酸雾或酸酐所引起的牙体硬组织脱钙缺损。
6.发育畸形:釉质发育不全,斑釉牙及过小牙。
全瓷牙修复后的牙齿,透光性好、通透性高:这是普通金属烤瓷牙所不可能完成的任务,因为金属内冠的不透明,往往修复后的牙齿会影响修复体的透明度。而全瓷牙则具有近乎与真牙一样的通透性,往往修复后的牙齿都不会出现发青等现象。
种植义齿也就是老百姓称之为“种植牙”,既克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点,又不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙。目前这种镶牙法,成为口腔医学界公认的牙齿缺损的首选修复方法。
固定修复主要依靠缺牙间隙两侧或单侧的天然牙作支持,用冠套等固位体把义齿粘接其上患者不能自行摘戴,又称做固定桥。依材料不同可分为烤瓷修复、全瓷修复、金属修复、树脂修复等几种。
牙齿贴面修复主要针对于前牙,使用修复材料直接、间接粘贴覆盖前牙表面,是目前口腔修复领域的发展趋势,以最少的创伤,达到最佳的美学修复效果。牙齿贴面材料包括以下种类:
1、树脂贴面:一次性恢复牙齿形态以及颜色。但强度较低,容易咬崩,且存在老化周期,一定时期后颜色可有所改变;
2、瓷贴面:需制取牙齿模型,通过粘接材料把瓷贴面粘接在牙齿表面。强度高、不易老化,美学效果较好。
三、牙齿缺损如何修复
1、首先要确定患牙有无保留的价值,无保留价值的牙齿可以拔除,如智齿、残根等。牙体缺损一般可以通过补牙、全瓷修复的方式进行修补。
2、一般对于坏的浅的牙齿,我们建议树脂修复。即去除龋坏牙体组织,用复合树脂进行修复,恢复其原有的牙齿形态,并且恢复牙齿的咬合功能。通常树脂修复后的牙齿,我们建议不要咬硬食,如甘蔗、骨头、鸡爪等,因为树脂的强度相对比较低,容易将其咬碎。并且补完树脂的牙需要定期检查、抛光,需要患者维护好口腔卫生。
3、随着材料的更新与发展,微创修复越来越深入人心,嵌体修复也逐渐被医生、患者所接受。嵌体即嵌入牙体内部,用以恢复牙齿形态和功能的间接修复体。
4、随着数字化CADCAM的发展,椅旁即刻修复也逐渐被引用,通过CAD电脑设计与CAM研磨,研磨出适合自己的嵌体修复。目前嵌体修复的材料推荐使用玻璃陶瓷进行修复,因其高强度、高通透、高精密性,修复后的远期效果也是很不错的,与牙齿的高度密合、颜色相协调,目前逐渐被广大牙医、患者所接受。
5、通常牙齿缺损范围大的,需要进行全冠的修复,以保护大范围坏了的牙齿。目前推荐全冠使用全瓷材料进行修复,如玻璃陶瓷全瓷冠、氧化锆全瓷冠,前牙推荐玻璃陶瓷全瓷冠,后牙则推荐高强度的氧化锆全瓷进行修复。
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