怎么样分清是口腔囊肿还是口腔肿瘤(有假牙能做磁共振吗?)

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔MRI的问题,于是小编就整理了2个相关介绍口腔MRI的解答,让我们一起看看吧。

怎么样分清是口腔囊肿还是口腔肿瘤(有假牙能做磁共振吗?)
(图片来源网络,侵删)

文章目录:

  1. 怎么样分清是口腔囊肿还是口腔肿瘤
  2. 有假牙能做磁共振吗?

一、怎么样分清是口腔囊肿还是口腔肿瘤

这个比较复杂的,有的具有明显特征的可以做出可靠的鉴别诊断,但是根本的还是要靠病理诊断

  鉴别的手段主要依靠影象学的方法:

  1、X线平片

  颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区,边界清楚,边缘光滑锐利,其内可以是单房或多房。随着囊液积聚,囊肿具有一定的膨胀性,可引起临近牙移位,少数可见牙吸收。周围骨质吸收,囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。

  颌骨良性肿瘤在X线片上表现为低密度病变,其内可见骨性间隔或纤维间隔,表现为“肥皂泡样”或“火焰状”改变。有时在低密度内可见点状或斑点状钙化,呈混合密度。少数在病变区内可见牙齿硬组织密度的影像表现,与正常的骨组织之间有清晰的低密度包膜相间隔。病变侵入周围软组织内可使骨皮质连续性中断。良性非牙源性颌骨肿瘤与身体其他部部位骨肿瘤表现相同。颌骨原发的恶性肿瘤十分少见,其边界不清呈不规则形或虫咬状。其密度可以是低密度如原发性颌骨内癌、骨髓瘤;也可以是混合性密度如骨肉瘤和软骨肉瘤。病灶内常见肿瘤组织的钙化,骨皮质中断。年轻的恶性骨肿瘤患者可见日光放射状的骨膜反应。

  2、计算机X线体层摄影(computed tomography,CT)

  CT平扫时,囊肿为圆形或卵圆形,边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关,一般有两种情况:多数表现为低密度,少数为等或高密度。前者与囊肿内容物是液态脂类物质和胆固醇有关,后者与囊内容物是角化物、出血和钙化有关。增强CT上,囊壁可有轻度强化,囊液无增强。其内可见残留的牙根或牙齿,可见间隔,骨皮质连续性可有中断,周围软组织内可见膨胀。

  颌骨良性肿瘤在CT上多表现为边界清楚的低密度病灶,常伴有颊舌侧骨板的膨胀性中断。此外,在多房性病变,可见骨性间隔。颌骨恶性肿瘤在CT上多表现为肿瘤钙化、皮质骨破坏以及软组织和骨髓内侵犯。目前,CT已成为检查颌面部病变的常用的方法之一。CT可以准确判断颌面部肿瘤的大小、位置和侵犯临近组织的程度。研究表明,当病灶穿破骨皮质侵入邻近软组织时,CT对于颌骨囊肿和肿瘤的诊断更有意义。

  3、磁共振(Magnetic Resonance Image,MRI)

  口腔颌面部MRI检查具有以下的特点:

  (1)对人体没有放射性危害

  (2)软组织分辨率优于CT;

  (3)没有射线硬化的伪影;

  (4)不需静脉注入对比剂即可鉴别血管和软组织;

  (5)能多平面成像;

  (6)可以获得三维图像。

  MRI能显示颌骨囊肿和肿瘤侵犯周围软组织的情况,T2WI图像可以准确地反映肿瘤和正常软组织的边界。MRI在显示骨髓改变方面优于CT,有研究表明,在颌骨囊肿和肿瘤侵及骨髓时,MRI上的表现和组织病理检查的结果非常符合。在T2加权像上,正常骨皮质的低信号为肿瘤的高信号所取代,表明肿瘤侵犯骨皮质。颌骨囊肿和肿瘤内不完全的骨化间隔、粘膜结节可以在MRI上得到显示。MRI在检查下颌骨的病灶方面之所以优于CT,主要体现在可同时评价骨皮质和骨髓质的受累情况。

二、有假牙能做磁共振吗?

核磁共振是目前临床上使用比较广泛的一种影像检查方法。核磁共振是利用人体所含水分子中的质子和核磁共振的磁场间相互作用成像。核磁共振在很多疾病的诊断中具有重要的价值。

核磁共振是利用磁场成像的,金属假牙或者是烤瓷牙里面也含有金属,如果检查的部位离假牙较近,如口腔、脑部、颈部,核磁共振上会产生伪影,可能会对核磁共振的结果产生影响。但是,如果检查的部位如关节、四肢、腹腔脏器,这些部位离假牙比较远,一般情况下是不会产生伪影,这种部位检查是可以做核磁共振的。

不是所有的假牙,都不可做磁共振检查,只有金属假牙,且是不固定的假牙,需要在检查前把金属假牙拿下来,才可进行磁共振检查。而其他材料假牙,不会对磁共振检查有影响和伤害,可以正常做磁共振检查。因为戴有活动性的金属假牙,在做磁共振检查时,可能会在磁共振工作时,产生强大磁力使金属假牙发生移位,可能会对人身体造成意外伤害,同时还可能会损坏磁共振机器.

有假牙能否做核磁共振检查主要是看假牙的材质,如果假牙含有金属,就不能够做核磁共振检查。除非是活动性的假牙,可以在检查之前摘掉。如果是非活动性的假牙,含有金属物质,就不能够做核磁共振检查。

固定假牙按照材料分类可分为三种,1、金属材料,通常包括金合金、镍铬、钴铬、钛或者钛合金,它的强度比较好、比较硬,但对于口腔内美学要求较高的区域,金属材料的颜色则不太适宜使用;2、全瓷材料,美学性能较好,通常用在前牙美学区,近几年氧化锆材料应用的较多,这种材料既有很好的强度,又有这种白色的美学效果,除此之外还有一种金瓷结合材料,也叫烤瓷熔附金属冠,是在金属基底上进行烤制试瓷,既有金属的强度,又有白色的美学效果;3、树脂材料,在永久修复体里很少选用,一般用做暂时冠材料,但有一种聚合瓷的材料,是瓷加树脂的,它的强度比较好,也可以用作这种半永久的修复体。

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到此,以上就是小编对于口腔MRI的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔MRI的2点解答对大家有用。

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