涎腺癌简介(口腔颌面外科学重点)

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔颌面肿瘤症状的问题,于是小编就整理了2个相关介绍口腔颌面肿瘤症状的解答,让我们一起看看吧。

涎腺癌简介(口腔颌面外科学重点)
(图片来源网络,侵删)

文章目录:

  1. 涎腺癌简介
  2. 口腔颌面外科学重点

一、涎腺癌简介

目录

  • 1 拼音
  • 2 临床表现
  • 3 诊断依据
  • 4 治疗原则
  • 5 用药原则
  • 6 辅助检查
  • 7 疗效评价

1 拼音

xián xiàn ái

在口腔颌面肿瘤中,涎腺肿瘤发生的比例较高,为常见病,任何年龄都可发生涎腺肿瘤,良性肿瘤在较为年轻的病员中发生,而恶性肿瘤则多发生在较大年龄,男女发病无显著差异,涎腺癌是由涎腺上皮组织发生的恶性肿瘤,可来源于大涎腺、腮腺、颌下腺和舌下腺,也可来源于小涎腺(多见于腭腺),即任何有涎腺的部位都可发生,病理分类有:粘液表皮样癌,乳突状囊腺癌,腺泡细胞癌,腺样囊性癌,腺癌,鳞癌和未分化癌等。

2 临床表现

1.涎腺区肿块,早期可为低度恶性表现,即病情缓慢,肿块范围小,活动,颈淋巴结也不能触及,很难与良性肿瘤相鉴别;晚期可分为高度恶性表现:即生长迅速,肿块范围大,不能移动,边界不清,可有疼痛,发生于腮腺者可有面瘫,所属淋巴结可发现继发肿块。

2.涎腺造影表现为侵蚀性破坏,出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现,CT片可见腺体被边界不清的肿块破坏或挤压移位,造影剂可渗入肿块中。

3 诊断依据

1.涎腺区肿物,早期可类似良性肿物表现,晚期出现生长加速,肿物固定,疼痛,面瘫,区域淋巴结肿大等。

2.涎腺造影示侵蚀性破坏影像(分支导管破坏,碘油外漏等),CT片可见腺体被边界不清的肿块破坏或挤压移位,造影剂外溢。

4 治疗原则

手术治疗为主,放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗,切勿以后二者作为主要治疗措施。

5 用药原则

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 化学药物治疗可于术前或术后配合应用因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用

6 辅助检查

1.对于临床表现较典型,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;

2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。

7 疗效评价

1.治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。

2.好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。

二、口腔颌面外科学重点

1.multiple basal cell nevus syndrome 多发性基底细胞痣综合征,又称痣样基底细胞癌综合症 nevoid basal cell carcinoma syndrome 角化囊肿(常为多发性)同时伴有皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分叉肋,眶距增宽,颅骨异常,小脑镰钙化时,称为多发性基底细胞痣综合征,系常染色体显性遗传病。

2.壁性造釉细胞瘤 ameloblastoma ,在牙源性囊肿的基础上可出现成釉细胞瘤,即在囊壁上可见实质性的肿瘤突起,称为壁性成釉细胞瘤。

1.舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫病的病征。多见于中年以上的女性,患者的主要症状有眼干,口干,唾液腺及泪腺肿大,类风湿性关节炎等结缔组织疾病。其治疗主要为对症治疗。

2.salivary fistula 涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面,腮腺是最常见的部位,损伤是最主要的原因。治疗可视情况采取保守或手术治疗。

1.temporomandibular disorders TMD 颞下颌关节紊乱病是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛,下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响,破碎音及杂音等三类症状。可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群,也可两者都累及,但又不是指那种上述症状的原因清楚的一类疾病。

2.ankylosis of temporomandibular joint 颞下颌关节强直,因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者,称为颞下颌关节强直。临床上可分为两类:第一类是由于一侧或两侧关节内发生病变,最后造成关节内的纤维性或骨性粘连,称为关节内强直;第二类病变是在关节外上下颌间皮肤,粘膜或深层组织,称为颌间挛缩或关节外强直。

2. 扳机点――皮肤或粘膜小区域当被触碰时立即引起疼痛,该小区域称之为扳机点。

3. glossopharyngeal neuralgia 舌咽神经痛――舌咽神经分布区域的阵发性电击样剧烈疼痛。

4. Bell palsy 贝尔面瘫 贝尔麻痹,临床上不能肯定病因的、不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。

5.面肌痉挛――阵发性、不规则半侧面部表情肌不自主抽搐或痉挛。

1.sequential treatment 唇、腭裂序列治疗,唇、腭裂患者治疗时常根据畸形的具体情况并分析,制定一套全面的治疗计划,然后按步骤实施。而要完成这些治疗常需多科协作治疗。这种治疗形式称为序列治疗。

2.腭裂语音,腭裂患者固有的过鼻音及漏气音。

1.orthognathic surgery 正颌外科————以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科。

到此,以上就是小编对于口腔颌面肿瘤症状的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔颌面肿瘤症状的2点解答对大家有用。

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