现在医院为什么没肌注？为什现在一些大夫不会打肌肉针了

本文目录

1. 现在护士肌肉注射为什么都不回抽了
2. 为什么现在打针都不打屁股了
3. 感觉学医的人不少，为什么医院还缺医生呢
4. 为什现在一些大夫不会打肌肉针了
5. 请问现在医院没有输液执行单不给打针合理么

一、现在护士肌肉注射为什么都不回抽了

肌注回抽是基本操作，就如本人来讲，开始工作的时候回抽动作较大，很明显就可以看到。工作几年后再针扎进肉的时候已经自然的回抽了一下，如无回血便可以进行注射。所以都是回抽了的，只是因为不是这一行的人，很多时候你看不到护士的动作罢了。

二、为什么现在打针都不打屁股了

（特邀回答：山东省千佛山医院平原医院临床药学室高丽丽）

“屁股针”是一种肌内注射方式，注射于臀部后面适当部位的肌肉组织中，属于注射给药形式之一。另外临床常用的另外一种注射给药形式为静脉输液即打“吊针”，是把药物连续输入到静脉内。那么，为什么现在生病都很少打“屁股针”了，而是打“吊针”了呢？

首先，从注射给药的药物特性来说：

①肌内注射是将药物注射于肌肉组织中，一次剂量为1-5ml。注射油溶液、混悬液及乳浊液都可肌内注射。水或油的混悬液是水难溶性或注射后要求药效延长的药物。乳剂型注射液是水不溶性药物。

②静脉输液需将药物输入静脉内，一次剂量约为几百或几千毫升，多为水溶液。溶液型注射剂是易溶于水且在水溶液中稳定的药物。粉针剂是易溶于水且在水溶液中不稳定的药物。

如普通感冒，使用药物治疗时首选口服药物，避免无根据的盲目静脉补液。静脉补液仅适于：因感冒导致患者原有基础疾病加重，或出现并发症；由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱；由于胃肠不适、呕吐而无法进食。又如流行性感冒，主要的抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂（NAI）如口服磷酸奥司他韦、吸入扎那米韦、静脉用帕拉米韦-氯化钠注射液，3种药临床疗效相似，给药途径有所不同。一般无基础疾病的流感患者，轻症可选口服给药，如磷酸奥司他韦胶囊或颗粒，但若为流感重症患者、无法接受吸入或口服神经氨酸酶抑制剂的患者和对其他神经氨酸酶抑制剂疗效不佳或产生耐药的患者可选用静脉用帕拉米韦-氯化钠注射液，且该药还适于各年龄段人群。

①药物注入肌肉组织后，吸收速率取决于注射部位的血流速度。若是皮下脂肪较厚，吸收较慢。再者有些药物因溶解度低，在注射部位形成沉淀，造成难以吸收或吸收缓慢。

②静脉输液是药物直接注入血液循环系统，不存在吸收过程，作用迅速，生物利用度为100%。给药后起效速率略高于肌内注射。

由上可知，生病时是要打“屁股针”，还是打“吊针”，是根据药物的注射剂型、疾病进展程度及治疗目的等多方面决定的。

1梁文权.生物药剂学与药物动力学[M].北京:人民卫生出版社,2007:67-68

2钱之玉.药理学[M].北京:中国医药科技出版社,2009:16

3普通感冒规范诊治的专家共识[J].中华内科杂志,2012.51(4):331

4流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识[J].中华医学杂志,2016,96(2):85-88

5合理应用抗流行性感冒病毒药物治疗流行性感冒专家共识(2016年)[J].中华内科杂志,2016,55(3):247

三、感觉学医的人不少，为什么医院还缺医生呢

1、学医的多么？我们国家大，东西部差异，综合来看，东部学医的确实很多，我是山东的一名医生，山东这边医生确实很多，学医的几近饱和！反过来大家觉得医院缺医生吗？

2、确实缺，为什么呢？很多学医的毕业生，一毕业就奔着大医院、好单位去。真正安下心来到基层的医生不多，有些是学历不够迫于无奈，不得不选择基层医院。本科生有多少愿意干基层的？

3、再一个，又有多少博士、硕士愿意去基层？不说基层，就说偏远的省份，又有多少博士们硕士们愿意去呢？

4、这很大一个原因是东西部人口不平衡，相对比之下肯定是东部人口多，那肯定是东部的学医的多！很多人学医是不愿意远走他乡的，肯定选择选择家乡附近，好一点的博士们肯定选择本省省会、大城市，这是人的思想问题！

5、所以说我们国家正在医改，正在消除这种不平衡，比如近年来推广的全科医师，只要你愿意去基层，扎根基层。晋职称，比大医院进高级职称好近。同时我们有支医、支边，只要去那边工作几年，再回当地，也会享有一定的政策！我们医院的内科一名医生就正在重庆下面的一个镇支医！

6、心态摆正，看问题全面，加油，医者们！

四、为什现在一些大夫不会打肌肉针了

现在的西医大夫不会打针很正常，我本人在三甲医院看到一个医学博士，简单的外伤包扎到不会，我本人不知道这个医学博士是怎么来的。

五、请问现在医院没有输液执行单不给打针合理么

1、看了你的叙述，你这种情况属于医生的过错，给你开药的医生也够马乎的，由此判断这医生也只是披着一件白大袿罢了，这么不细心又考虑不周的医生能行好医吗？一个傻子医生事事需人提醒绝对不适合把病情来托付于他。

2、回过头来聊聊，如果不知道就里，一看你的提问，本着对生命负责，本着把医疗事故卡死在萌芽期，没有输液单，是绝对不能输液的，医疗事故出在别的医务工作者手上，那还无所谓喽，如果出在自己手上，天将会如一块硕大无比的黑色巨石塌下来，患者一方被蒙骗过去不来打砸还好，一旦出现医闹，虽说整个医院会团结一心来开脱责任以让医院利益最大化减小，但出了医疗事故的医护人员可别指望能再在医疗事业上有“大展宏图"之日。

3、所以，医疗事故会毁了自己，医务工作者是不会"玩完"自己的，有了输液单，就是护身符，护士是按单拿药输液，出了事故就于己无关。

4、你想，没有输液单而输液，谁敢开玩笑？不要命啦？