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一、金属烤瓷牙为什么不好
1、在全瓷牙还没问世之前,医生都说烤瓷牙好,当全瓷美容冠问世后不久,并且逐渐推广开来以后,医生又说烤瓷牙不好,为什么呢?
2、一部分原因是烤瓷牙本身就存在的一些缺点,还有部分原因是全瓷修复的普及,并且烤瓷修复费用比较低,而全瓷修复所需费用要高很多。
3、首先,烤瓷牙是由金属内冠与外层饰面瓷层所构成,其通透性相对比较差,对于一些前牙美学的修复病例来讲,烤瓷牙达不到美学所需效果;并且对于一些金属烤瓷,其内冠金属离子游离出来会使牙龈发黑,影响患者的牙龈色泽,据报道一些金属烤瓷,其金属成分或为某些致癌物质,这就使得绝大部分医生推荐全瓷修复来取代烤瓷修复。并且金属烤瓷牙对于一些射线检查有很强的阻射作用,因此其会影响检查结果的判断,如CT、核磁共振检查,其金属成分都会对其结果有很大干扰。
4、全瓷牙因其具有较强的通透性,色泽美观逼真,制作精准与天然牙的生物相融性较高,美学修复的最佳选择。并且对于一些射线检查没有干扰,不会影响检查结果的判断。并且没有离子游离,不会造成牙龈色泽问题。
5、需要注意的是,全瓷牙对于一些长桥修复需要谨慎,因为全瓷材料其脆性就大,抗折断的能力相对烤瓷牙来讲就比较弱,因此需要把握好适应症,不能盲目地追求美观而忽略了风险控制。尤其对于一些咬合力紧、空间不足的长桥修复病例,更应该谨慎选择,防止其在使用过程中折裂。
6、三、金属烤瓷牙与全瓷牙费用的差异
7、由于金属烤瓷牙所用材料成本的差异、设备精确度的差异,导致了这两种修复所需费用也是有很大差异。普通金属烤瓷牙在几百元左右,而全瓷冠修复所需费用则相对比较高,少则一千多则上万,原装进口的全瓷修复费用更高。
8、在我看来,没有好与不好,只有合适与不合适,只要是最适合自己牙齿条件的修复方式就是最好的,以上仅代表本人个人观点,谢谢。
二、钴铬合金的烤瓷牙有哪几种
钴铬(念gugè,发现川渝地区包括医生在内很多都念成guluo)合金烤瓷牙有两个部分组成。
金属底冠:由三种金属钴、铬、钼(名称中没有钼,可能是成分占比较小)融合成的合金制作而成。主要成分为:钴58.5%-64.5%,钼4.5%-7%,铬26.5%-30%。钴铬合金金属底冠的加工工艺又分3D打印(CAD/CAM)钴铬合金、进口铸造钴铬合金和国产铸造钴铬合金三种,目前多采用后两种。市面上的钴铬合金烤瓷牙基本都打着“德国BEGO(贝格)钴铬合金烤瓷牙”的名号,但据业界知情人士处了解,国内上千义齿加工企业中真正取得德国BEGO公司官方授权采购和使用的仅有几家。也就是说,市面上的钴铬合金烤瓷牙有多少是真正使用“德国BEGO钴铬合金”的,不得而知。
另一方面,大连医科大学刘爽2015年硕士论文《不同加工工艺对钴铬合金的理化性能及生物学影响的研究》选取3D打印钴铬合金、进口铸造钴铬合金、国产铸造钴铬合金,分别对其不同加工工艺的成分、含量、硬度、耐腐蚀性分别进行实验研究,得出以下结果:1、三组成分及含量无多大差异;2、硬度分别为70.6hra、68.4hra、65.2hra;3、耐腐蚀性3D打印钴铬合金>进口铸造钴铬合金>国产铸造钴铬合金;4、细胞毒性研究,三组对小鼠成纤维细胞l-929的细胞毒性均有一定影响。
瓷粉:在金属底冠表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附,形成最终的烤瓷牙成品。瓷粉的进口、国产制造商更是名目繁多,普通消费者根本不知道自己戴的钴铬合金烤瓷牙用的是什么瓷粉。
最早的烤瓷牙,金属底冠是镍铬合金制作的,后被证实所含有的金属元素铍和镍游离后会产生毒性(包括接着出来的的钛合金也含铍和镍),所以就有了不含铍和镍的钴铬合金烤瓷牙(最早就叫无铍无镍烤瓷牙)的问世。当然,我们不能责怪烤瓷牙的发明者,更不能责怪牙医,因为基于当时的生物材料技术,以及当时对于金属元素的认知,他们都认为镍铬合金是安全的。
“牙帮办”在烤瓷牙兴起的90年代末开始接触镍铬合金烤瓷牙,当年还有镍铬合金金属全冠(就是没有瓷,全金属的)。后来的钛合金、钯金合金、钯银合金、纳米合金、生物合金,被称为贵金属的金沉积、黄金合金、白金合金等种种金属类烤瓷牙,“牙帮办”都心存疑虑。包括无铍无镍的钴铬合金,真的安全吗?
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三、烤瓷牙有哪些危害
烤瓷牙一般是由具有化学惰性的金属制作而成,不管是那种金属随着时间的日积月累,烤瓷牙中的金属离子游离出来,沉积在临近的牙龈或牙根硬组织中,会导致牙龈变黑。
制作好的烤瓷牙与真牙之间不能完全密合,或者边缘过长,都会刺激牙龈,引发牙龈炎症,还会发展成为牙周炎、牙齿松动等现象。
由于烤瓷牙与真牙之间的不完全密合,使得食物残渣容易残留在牙缝中,牙缝中得细菌代谢产生异味,常常形成口臭。
当烤瓷牙安装上后,如果没有调整好口腔中的咬合问题,则容易出现咬合不适,感觉到牙齿碰牙齿,严重的还会出现咬合时疼痛,甚至引起颞颚关节紊乱症,出现关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
连体烤瓷牙咀嚼时受力不均,容易松动,给细菌可乘之机;所以,烤瓷牙还是适宜单颗单颗的来做。
在医生配牙过程中,牙医的磨牙不慎,造成对牙髓的刺激或者烤瓷牙与真牙之间缝隙过大,都会使患者对外界的冷热刺激过于敏感,甚至无法进食。
烤瓷牙的正确的做法应该是把接缝藏到游离龈里面,如果医生磨牙的时候磨深了,伤害了附着龈和牙齿之间联系的纤维。这部分没有牙齿的支持的牙龈就会变短,恢复到合适的游离龈宽度。表现在患者口腔里面就是牙龈萎缩了。
四、装烤瓷牙有没有什么条件
1、烤瓷牙的镶复,无论是哪种情况,都是由基牙的情况决定,只有基牙情况好,条件够,才可以进行烤瓷镶复。
2、烤瓷牙修复,分为没有缺失牙,只是由于单个牙的原因需要包套修复,和缺失牙,需要将缺失牙列修复的镶复。
3、单个牙镶复烤瓷牙,多是由于牙齿龋齿过大,普通的充填达不到咬合需要的承受的颌力,再就是,经过根管治疗后的牙齿,由于牙齿取神经后,牙齿没有营养供应,牙齿脆性增加,韧性降低,需要烤瓷冠镶复增加使用寿命。
4、如果只是单个牙齿烤瓷牙修复,需要基牙有一定的抗性,基牙剩余牙量不能少于二分之一,在镶复前,如果牙齿有龋坏,需要去净龋坏组织,根据牙髓情况进行治疗,治疗完成后,没有炎症反应,才可以烤瓷冠镶复。
5、如果基牙有牙髓炎症,则需要彻底消炎,根管治疗完成后,观察一周左右,没有炎症,才可以进行下一步镶复。
6、如果是拔牙后镶复,则需要从拔牙后开始计算,三个月后才可以镶复,镶复的时候,要看拔牙创是否长平,缺牙两侧的基牙条件是否能达到镶复的要求,
7、比如,两侧基牙能承受的颌力和缺牙间隙的力是否相等,两侧基牙有无龋坏,龋坏的严重程度,两侧基牙是否倾斜,倾斜的程度。基牙的牙根是否暴露。
8、基牙是否松动,如果松动超过2度,牙体健康状态良好,需要在松动基牙面外加一颗基牙。
9、如果是中间牙缺失,可以做成双端固定桥,如果是后面磨牙缺失,可以做成单端固定桥,在根据实际情况,决定基牙的个数。当然,这些都只能笼统的说,需要医生根据实际情况,进行决定镶复的烤瓷牙个数。
10、如果游离端缺牙过多,固定义齿修复不了,就需要进行活动义齿的修复。
五、烤瓷牙和种植牙哪种好
种植牙更好。烤瓷牙做的时候会对牙齿进行切片会让牙齿变得敏感。种植牙的优点是不会损伤邻牙,美观,咀嚼效率高,可以恢复天然牙90%的功能,使用时间长。
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