大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔科gbr的问题,于是小编就整理了2个相关介绍口腔科gbr的解答,让我们一起看看吧。
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一、种植义齿的临床和工艺
你好!
与传统假牙相比,种植牙具备优势:具有很强固位和稳定性、它的咀嚼功能大大优于其它假牙、采用种植牙进行口腔修复,可少磨或不磨自己的真牙、体积小、金属不外露、美观,更有利于保持口腔清洁卫生、不需要活动牙必备的基托和卡环,没有大面积的基托导致的味觉迟钝与不舒适感。在缺一颗或少数几颗牙时,传统固定假牙须先把缺牙区边上的两颗或几颗牙磨小,作为稳固牙套的支柱,假牙才可固定,而活动假牙要做很大底板作为基托,使人感觉不舒服,有异物感。
一、口腔种植外科
正确实施种植手术是种植修复成功的基础,这将为后期的修复工作创造良好条件。因此种植外科医生的首要职责是:选择适应证;选用合适的种植体;种植体植入的位置与方向正确;确保种植体的初期稳定性;掌握各种骨增量技术,如,骨挤压、骨劈开、GBR(引导骨再生)、自体骨移植、上颌窦底提升技术、下齿槽神经游离技术、骨牵引等等。
手术前要应用X片结合CT对颌骨的高度、宽度进行测量,尤其对靠近鼻底、上颌窦以及可能累及下齿槽神经管的部位进行精确测量。做到精确选用适当长度的种植体,合理利用颌骨高度,同时可避免损伤这些重要结构。
种植手术的基本操作程序因不同种植系统而不同,可分为I期手术和II期手术。Ⅰ期手术为植入种植体后,用粘骨膜瓣完全覆盖种植创面,使种植体在无负重条件下于颌骨内的顺利完成骨结合(上颌一般需4~6个月,下颌需2~3个月),然后行Ⅱ期手术,暴露种植体顶端,并安装愈合基台,4~6周后可以开始修复。
二、种植义齿修复
1.种植手术后的过渡义齿
在种植体植入后到完成种植修复前,有一段长达3~6个月甚至于更长时间的愈合期,在愈合期应用过渡义齿可以为患者提供功能及美观需求。此外,患者对过渡义齿的主观感觉,自洁效果及菌斑附着等情况,可作为永久性种植义齿上部结构设计的参考。
过渡义齿多为可摘修复体,采用胶连法制作,易于调改。患者的旧义齿,经检查仍可正常使用者可改作过渡义齿。过渡义齿的设计制作与常规义齿相同, 但在手术前即应将过渡义齿试戴调整合适, 这样可避免手术后创口未完全愈合情况下戴义齿时的反复调修。
种植体植入术后,即可戴入过渡义齿,但切记要将义齿组织面完全缓冲,避免压迫伤口,影响植体以及软组织愈合。在种植基台连接手术后, 过渡义齿经过大量磨改后,仍可使用,直至永久性种植义齿戴入。
2.个别牙缺失的种植全冠修复
根据种植体植入的深度、牙龈间距考虑粘接固位抑或螺丝固位,同时在修复时要考虑:
(1) 减小侧向力的措施:
a) 减小牙台面积, 即将牙面的颊舌径宽度, 减至真牙的2/3至1/2。
b) 在牙面上形成充分的排溢道形态。
c) 牙面的尖、窝、沟、嵴都由圆凸面构成,以期形成点、线状牙接触。
d) 种植体修复上前牙时,可考虑使牙接触较轻甚至无牙接触。
e) 树脂类材料的牙面对牙力有一定缓冲作用。
(2)种植义齿的的软组织边缘设计:自洁和便于清扫,恢复美观和发音功能,感觉舒适,有足够的强度,以承受咀嚼及其他外力。
(3)种植固定桥修复
骨内种植可以扩大固定修复的适应证范围。而当固定桥涉及种植体基牙时,除遵照种植体支持的全冠修复原则外,还应遵照传统的固定修复原则。
(4)种植可摘局部义齿修复
当真牙基牙和种植体的数量不足时, 必须由基托承担一部分力量, 即成为种植可摘局部义齿, 是覆盖义齿的一种特殊类型。在这种情况下, 仍需着重考虑种植体的合理负荷, 以及种植颈部周围软组织健康的维护。
(5)种植全口义齿修复
种植义齿修复牙列缺失,可采取固定支架全口义齿和覆盖式全口义齿两种方式。
a)固定支架式全口义齿:通过螺丝将金属支架固定在种植基台上,患者不能自行摘戴。通常需要4~6个种植体,来支持上颌或下颌的全口义齿。受颌骨条件限制,这些种植体往往分布在上下颌骨前半部,即上颌窦和颏孔的近中。由于能提供良好的固位和稳定,基托面积小,患者的咀嚼效率和舒适感都有明显改善。
b)覆盖式全口义齿:一部分无牙颌患者更适合以覆盖义齿方式修复,主要因为:颌骨条件差,不能容纳足够数量的种植体;患者不能承受长时间外科手术和多次复诊;患者维护口腔卫生的能力差;经济上不能担负固定支架式全口义齿。覆盖式全口义齿的设计,在上颌必须采用至少4颗种植体,下颌可以应用1~4颗种植体。以种植体为基础,结合各种附着体(球帽、Locator、太极扣、杆卡式、磁性附着体等)的上部结构作覆盖义齿修复。
二、上海圣贝口腔门诊部有限公司的专家团队
职业:口腔硕士
擅长专业:牙种植、修复
工作经历:曾任职于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科
王申 ,口腔医学硕士、上海口腔医学会口腔种植专业委员会委员、国际口腔种植学会
(ITI)会员、中华口腔医学会种植专业委员会会员。曾在在上海交通大学附属第九人民医院口腔种植科,从事口腔种植及美容美容修复工作10余年, 在国内权威杂志有10多篇文章。 多次赴意大利、瑞士、日本等国家进修,并在国内外种植会议上多次发表演讲。擅长口腔种植各类疑难病例诊疗、上颌窦开窗植骨、块状骨移植、GBR(引导骨再生术)、微创种植、即刻种植,精通种植美学修复、烤瓷全瓷修复、各类活动、覆盖义齿修复。 职业:以色列口腔医学博士
擅长专业:牙种植、牙体牙髓疾病
欧洲牙髓科协会会员、美国牙髓科学会会员、国际口腔种植体学会会员、国际组织创新协会(种植体)会员。从事口腔临床工作20多年,自1989年工作以来,致力于牙髓病治疗和种植术工作。在瑞士巴塞尔大学牙科攻读研究生,师从世界知名牙体牙髓专家Peter Velvart博士 ,硕士阶段专攻微型牙体牙髓科及微型手术。曾多次应邀参加国际牙科学术会议并发言,在国际权威杂志发表论文多篇。擅长口腔种植、牙体牙髓病、微根管手术。
擅长专业:美容修复、牙种植、正畸
凌姿 ,中华口腔医学会会员,20年口腔临床工作经验,曾在北京大学口腔医学院接受全面系统的学习和进修,师从武汉口腔正畸博客之父武广增医师。曾在国内多家知名杂志发表过学术论文 ,在国内著名齿科机构任职十年,多次参加口腔种植修复新技术学习班。并应香港口腔医学会邀请赴香港齿科参观学习交流。擅长各类复杂牙齿缺失的修复治疗,根管治疗及牙周治疗。 擅长专业:牙种植、修复、隐适美隐形矫正
季文娟 中华口腔医学会会员、ICOI国际口腔种植牙学会会员、美国梅奥诊所齿科访问学者。毕业于南京医科大学,获得口腔医学学士(BDS)学位,曾师从日本东京医科齿科大学俞建宏博士,多次应邀出席国内外牙科技术交流会并作专题演讲。擅长牙齿种植与修复、美容冠修复、前牙全瓷美容修复、吸附钛义齿、正畸矫正以及牙周病的诊疗,精于国际顶级的瑞士ITI、韩国OSSTEM(奥齿泰)种植系统、Invisalign隐适美隐形矫正及LH魔线正畸技术。 擅长专业:美容修复
金艳香 口腔执业医师,毕业于延边大学口腔医学院,获得口腔医学学士(BDS)学位,具有丰富的临床经验,韩语流利,有在韩国口腔诊所工作的经历。擅长牙体牙髓治疗、牙列缺损的固定及活动修复、前牙美容修复、全口义齿修复、齿槽外科治疗等。多次参加国内各种口腔相关专业会议及相关技术培训,紧跟时代学习各类先进技术,操作规范轻柔,诊疗方案周密。 擅长专业:美容修复、牙种植
彭仪珺 2002年毕业于武汉大学医学院口腔医学系,获得口腔医学学士(BDS)学位。擅长各种固定、活动义齿的修复,种植牙二期的修复,尤其是各类烤瓷牙、活动义齿的制作及残根残冠的保存治疗、牙体美学修复、牙齿缺失的冠(桥)修复。积极参加各种口腔医学研讨会,紧跟时代潮流,学习先进技术,努力提升医疗质量。性格温柔,耐心细致,善于帮助患者缓解紧张情绪。 擅长专业:美学牙种植、美学修复
桑德罗国际口腔修复学硕士、国际口腔种植学博士、 英国查尔斯克里福德牙科学院名誉教授,曾就读于葡萄牙里斯本ISCS-EMUniversity、英国谢菲尔德大学口腔学院、西班牙胡安卡洛斯国王大学,获得国际口腔修复学硕士学位。后再次求学于英国华威大学,主攻组织整合、种植解剖、通用种植体设计特点、种植体保护咬合、复杂体的辨别与处理、口腔种植的范式转变、美学修复及种植修复,并参加种植论坛专业培训,获得英国华威大学博士学位。在英国多家高端牙科机构从事口腔临床工作,并担任查尔斯克里福德牙科学校临床导师,熟练掌握国际前沿牙种植及修复技术,诊疗方案周密。 擅长专业:牙种植、修复
赵承焕韩国檀国大学预防齿科博士, 圣贝牙科国际专家组成员。韩国牙修复协会会员、韩国审美学会会员、韩国口腔颌面种植学会会员。曾任韩国首尔三成洞牙科医院院长、清潭洞牙科医院院长、嘉平牙科医院院长。韩国齿科矫正研究会邀请导师、韩国登腾(Dentium)公司中国专业培训师。擅长各种高难度种植手术,有5000例以上的种植修复案例。 擅长专业:口腔正畸、儿童牙科
宋桂玲 主治医师,毕业于上海交大医学院口腔系,从事口腔临床工作十余年,具有丰富的临床经验,熟练掌握了标准方丝弓及滑动直丝弓矫治技术、多曲唇弓矫治技术(MEAW)、隐形矫治技术、舌侧矫治技术。擅长儿童、成人各类牙颌畸形的矫治,及各类复杂疑难病例的矫治,擅长儿童牙病的预防及诊治,多次参加各种口腔正畸专业会议及相关技术培训,成功治疗病例2000多例。工作态度严谨细致,富有爱心和耐心。 擅长专业:口腔正畸、修复、牙体牙髓疾病
陈伟 主治医师,从事口腔临床诊疗工作15年,并经过系统正规的专业训练,具有较高的理论水平和丰富的临床经验,擅长各类正畸治疗技术,精于牙体牙髓病,全口无牙颌修复,多牙缺失的功能性修复,以及儿童和成人牙列不齐的矫治。技术全面,工作精益求精,具有良好的医德,为顾客的口腔健康提供有效的保障。
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