牙科纳入医保的范围（长沙口腔医保报销范围有哪些）

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于口腔医保项目的问题，于是小编就整理了2个相关介绍口腔医保项目的解答，让我们一起看看吧。

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文章目录：

牙科纳入医保的范围
长沙口腔医保报销范围有哪些

一、牙科纳入医保的范围

牙科纳入医保的范围包括以下方面：
1、基本医疗保险：基本医疗保险可以报销一部分口腔疾病的治疗费用，包括口腔溃疡、牙龈炎、龋齿等疾病的治疗费用；
2、大病保险：大病保险可以报销一些口腔疾病的治疗费用，包括口腔肿瘤、颌面部畸形等严重口腔疾病的治疗费用。
医保覆盖的牙科治疗项目包括：
1、牙齿拔除；
2、龋齿填充；
3、根管治疗；
4、牙周病治疗。
医保保障范围如下：
1、医保内个人负担医疗费用：投保年度内住院，含家床、门诊特定病种发生医保目录范围内的个人负担合规医疗费用。保额100万元，免赔额2万，报销比例为80%，自行前往市外就医的报销比例为30%；
2、医保外个人自费费用补偿：发生的医保目录范围外的个人负担合规医疗费用。保额100万元，免赔额2万，报销比例为60%，自行前往市外就医的报销比例为30%；
3、恶性肿瘤自费药补偿：参保人进行肿瘤类病种的治疗，投保年度内使用指定恶性肿瘤自费药及符合对应适应症，累计在1万元以上、30万元以内的部分，90%报销，首次投保前已患恶性肿瘤按60%报销；
4、超高额医疗费用补偿：投保年度内发生的经基本医保、大病保险和商业医疗保险费用补偿后的医保目录范围内合规医疗费用累计在8万元以上、25万元以内的部分，90%报销。25万元以上、100万元以内的部分，100%报销；
5、普通门诊个人高额医疗费用补偿：投保年度内在佛山市内定点医疗机构或转诊备案、长住异地备案参保人在投保年度备案有效期内在备案地医疗机构发生的普通门诊个人负担的高额医疗费用。保额10万元，免赔额2万元，报销比例为60%；
6、连续参保人员的无理赔优待、28种重度重大疾病保险金1万保额、121种罕见病保险金1万保额。
综上所述，牙科治疗已经逐步纳入基本医疗保险的范围，可以享受一定的医保报销。具体的报销比例和标准可能因地区和医院等因素而有所不同，需要根据当地的医保政策和规定进行了解和操作。医保覆盖的牙科治疗项目包括牙齿拔除、龋齿填充、根管治疗、牙周病治疗等。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

二、长沙口腔医保报销范围有哪些

长沙口腔医保报销范围如下：
1、对于埋伏阻生牙，常说的阻生智齿，如果您需要拔除智齿是可以使用社保报销的；
2、龋齿或者是虫牙，可以做相关的补牙治疗；
3、牙周炎，可以做牙周的基础性治疗；
4、口腔牙齿残根拔除也是可以使用社保报销的；
5、牙髓病或者说是根尖周炎，可以做相应的根管治疗；
6、隐裂等死髓牙也是可以用社保报销的。
医保卡可以报销的治疗项目如下：
1、体外振波碎石治疗、高压氧治疗、医用直线加速器治疗、重症监护及抢救的CCU、ICU病房治疗；
2、肾脏移植、心脏瓣膜移植、角膜移植、皮肤移植、血管移植、骨移植、骨髓移植、胰岛移植；
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工髋关节等体内人工器官的置换及安装，心脏搭桥术、心导管球囊扩张术；
4、血液透析、腹膜透析；
5、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、介入治疗和快中子治疗项目。
医保报销流程如下：
1、住院医疗费用先由个人垫付，出院后再凭医疗保卡、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单（费用明细清单）、疾病诊断证明书、有效票据（发票原件）、医嘱、病案首页复印件，学校开具的证明，转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料，到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医，要提供不同医院的材料；在同一医院按住院的不同时间（在未核销费用前，如出院后又进同一医院治疗的），也要提供同不同时期住院的材料；
2、开通刷卡结算功能方式，学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内，持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理；
3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理：在发生急诊3—5个工作日内，先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案，医疗费用由本人先行垫付；报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销（到非医保定点医院或诊所治疗，一律不能报销）。
综上所述，对于牙齿治疗方面的是可以使用社保报销的，但是对于牙齿美容修复类的就不可以使用医疗保险报销了，类似种植牙、牙齿矫正、洗牙、镶牙等项目。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。