大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔科入院记录的问题,于是小编就整理了2个相关介绍口腔科入院记录的解答,让我们一起看看吧。
文章目录:
一、口腔科门诊病历书写范本,具体的。
主诉:一定要有部位、症状、时间
现病史:有关主诉的病程发展、患者的口腔卫生习惯、吸烟喝酒史等等
既往史:其他口腔中的治疗病史,没特殊的情况就写无特殊
全身病史:药敏史一定要写,其他与治疗相关的像是心脏病、糖尿病、高血压这些包括用药都要写清楚,都没有就写否认特殊
家族史:如果患者是类似的症状,那像是青春期龈炎、妊辰期龈炎、肿瘤这些有遗传性的病要写有没有,其他就写否认特殊
诊断:写在右侧,可能有多个诊断,主诉优先、其余的较重的优先
治疗设计:根据诊断写出治疗的顺序,1、2、3 这样写下去
处置:你对患者做了什么处理,1、2、3的顺序写
签名:写右侧 上级大夫签字 / 自己签字 你有执照的话就只写自己名字
二、云南省口腔医院拔智齿可以走医保吗
可以报销医保。
1、根据国家医保政策,云南省医保对拔牙齿手术是可以予以报销的。
拔牙手术在医保目录中属于基本医疗项目之一,患者可以通过持有医保卡和医院发的费用清单就可以申请报销。
2、此外,云南地区在医保报销方面,还有一些市级和县级的医保政策和规定可以提高报销比例和额度。
3、需要提醒的是,具体报销比例和报销限额可能会因不同地区和不同医院而异。
医保的报销要准备的材料
1、原始收费收据(原件1份);
2、费用明细清单(原件1份);
3、门诊病历(复印件1份,验原件);
4、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);
5、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);
6、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);
7、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);
8、参保人银行存折或银行卡(开户工-行、建-行、农-行、中-行)(复印件1份,验原件);
9、《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(原件1份)。
综上所述,在云南地区,拔牙齿手术是可以报销医保的,不需要承担所有费用。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
到此,以上就是小编对于口腔科入院记录的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔科入院记录的2点解答对大家有用。
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