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一、拔牙矫正的利与弊
拔牙矫正是一种常见的正畸治疗方法，旨在调整牙齿的位置和咬合关系。下面列出了拔牙矫正的一些利与弊：
1.纠正拥挤：拔牙可以创造更多的空间，使得拥挤的牙齿能够得到良好的排列和对齐，改善口腔美观和功能。
2.改善咬合：通过拔掉特定的牙齿，可以调整上下颌之间的咬合关系，解决咬合不正常导致的咀嚼问题、咬合不齐等。
3.减轻牙周压力：拥挤的牙齿可能增加对牙周组织的压力，导致牙龈疾病、牙齿脱落等问题拔牙矫正是正畸治疗中的一种常见方法，它涉及到拔除正常或异常的牙齿，以改善咬合和面容。以下是拔牙矫正的一些利与弊：
1.解决拥挤问题：如果口腔存在拥挤问题，拔牙可以为其他牙齿提供空间，使得牙齿能够整齐排列并更好地适应正畸矫正。
2.改善面容和咬合：拔牙可以消除下颌前突、减少下颌过度前伸等问题，改善面容外观和咬合功能。
3.简化正畸矫治过程：通过拔牙，可以简化和加快正畸矫治过程，减少需要使用矫正器具的时间。
1.牙齿稳定性：拔牙可能会使整个牙齿行列不稳定，其他牙齿可能会倾斜或移动。在拔牙后进行的矫正过程需要细致的规划和稳定的后续保持。
2.面容影响：某些情况下，拔牙可能会对面部外观产生影响，例如面部凸度的减少。
3.智齿问题：如果智齿未完全长出或存在潜在问题，拔牙可能会导致智齿无法正常破土而引发其他问题。
4.个人舒适度：拔牙过程可能会引起不适和疼痛，在术后还需要一段时间进行修复和康复。
需要注意的是，拔牙矫正是否适用于个体需要综合考虑口腔情况、面容因素、功能需求等，并由经验丰富的正畸专家进行评估与决策。建议在进行拔牙矫正前咨询正畸专家，了解个人的具体情况以及利弊，并根据专家的建议做出决策。
二、为什么牙齿痛得厉害，牙医却不给拔什么样的牙不能拔
能保留都不要拔，比如牙髓被感染了，引发牙髓炎，抽掉病变牙神经，做根管治疗，剩余牙体量通过修复，还能恢复咀嚼，还有根尖周围有脓液扩散，已经有炎症，其实只要做下根管，再排脓引流，瘘管口慢慢闭合，咬合就不会痛，比起拔掉真牙，那多可惜。
1、多颗牙齿出现松动，咀嚼也受到困扰，但松动不超过三度，轻度采取牙周夹板固定，重度就要永久性树脂粘结固定，咀嚼能力提高了很多。
2、龋齿严重，大部分牙体被细菌破坏，只要牙根较长，而且完整，残留牙冠高于牙龈高度，同样也能留，根部强大支撑能力，你做个桩冠修复，也不会松动，牙桩稳定烤瓷牙，恢复原来牙齿形态。
3、智齿发炎后，盲袋内食物残渣增多，此时牙龈充血很敏感，要先消炎再拔，不然出血过多，伤口容易感染，先去医院局部冲洗，炎症消退后再拔。
4、智齿长得正，和邻牙差不多，完全萌出，有对咬牙，能正常咬合。
1、月经期间拔除风险较大，痛感要比平时强烈得多，也很难凝结血块，而且出血量增大，止血时间更久，加上身体虚弱，抵抗力下降，就可能感染牙槽窝，只能冰敷缓解，后面过了两三天之后，再拔也不迟。
2、怀孕后激素水平变化，还有进食增多，会诱发急性冠周炎，因为要拍X光片检查，难免有辐射影响，尤其妊娠早期，建议含着淡盐水漱口，如果疼痛没法忍，可以到医院简单处理，最好在怀孕4~6个月期间，所以孕前一定要做口腔检查。
牙齿再痛，检查后还能保留，就不要拔，能治疗尽量治疗，真牙要比假牙好用很多。
三、为什么不能随随便便拔牙
1、牙齿是我们人体最为坚硬的组织，其在我们日常饮食工作中扮演着非常重要的角色，并且每颗牙齿都有其相应的作用，如前牙主要起着切割食物的作用，并且影响发音，维持着我们面部表情丰满度；前磨牙则主要起着磨细食物的作用；而后磨牙主要起着捣碎食物的作用，在咀嚼过程中起着关键作用。每颗牙齿都有其相应的功能，并且对整体的牙弓稳定起着重要作用。因此不能轻易地拔掉牙齿，以免打破牙合系统的稳定。
2、一、对于乳牙，即便其后期会被恒牙更替，但也不能随意拔出，因为乳牙下方有恒牙的存在，如果其过早地被拔除，可能会影响日后恒牙的更替，严重的会造成恒牙萌出间隙不足，使得牙齿长得不齐，甚至形成双排牙。
3、因此，对于小朋友的乳牙，在其没有到更换恒牙年龄前不要随便把乳牙给拔了，可能有的家长发现小朋友乳牙蛀了，然后便会带着小朋友去医院把蛀了的乳牙拔了，其后果可能会导致两侧牙齿向拔了乳牙方向侧倾斜，造成后期恒牙的萌出间隙变小，导致恒牙拥挤，影响牙齿的美观。
4、对于不能保留的乳牙，我们可以将其拔除，但乳牙拔除后，需要做一个间隙保持器，维持着牙齿间隙，为后期恒牙的萌出保留出足够的间隙出来。
5、二、对于恒牙，在我们日常饮食中参与着非常要的作用，并且也是我们人类最后一副天然的牙齿，不能轻易将其拔除，一旦恒牙被拔除，其下方没有牙胚的存在，也就不会再有新牙萌出，因此恒牙的珍贵程度可想而知。
6、对于一些不能保留的恒牙，如残根、残冠、三度以上松动的恒牙，在牙齿被拔除以后，需要及时进行义齿修复，以免牙颌系统的稳定被打破。可以选择种植修复、活动义齿修复、固定桥修复，如果不去对缺失牙进行修复的话，可能会造成牙弓的变形、缺失侧间隙变小、两侧恒牙向缺失侧倾斜、对颌牙伸长等诸多问题，并且对患者饮食、日常生活、身心健康也会造成或多或少的影响。
7、三、对于智齿，因人类的进化，颌骨逐渐变小，导致智齿的生长空间不足，临床上常见智齿长得不齐，或者因空间不足斜向生长，对其他牙齿的正常生长发育造成影响，对于这类智齿，虽然也属于恒牙，但我们通常都是建议拔出的，并且其拔除后对其它牙齿没有任何影响。
8、最后，建议大家，一旦发现牙齿出问题了，尽早去看口腔科医生，防止牙齿状况进一步恶化，影响后期的治疗，并且所需承担的费用也会增加许多。拔牙有风险，看牙需要到正规口腔医疗单位，寻求专业的口腔医生的帮助，并且拔牙需谨慎。
四、为什么不建议拔智齿
1、不建议拔智齿，可能是根据患者智齿情况和全身情况做出的。
2、如智齿生长方向较正；智齿牙冠完全暴露、没有反复感染等；智齿的对颌牙齿也正常，有正常的咬合关系和咀嚼功能，一般不建议拔除可保留智齿。若局部有急性炎症，患者本身患有比较严重的基础性的疾病，如心脏病、糖尿病、高血压，这些都会加重拔智齿的风险，当严重的疾病得不到控制时，则不建议拔智齿。
3、如果是心脏病，很有可能在拔智齿的过程中诱发心梗，引起患者的死亡的风险；对患有贫血、白血病、出血性疾病的患者，拔牙术后均可能发生创口出血不止以及严重感染；糖尿病患者抗感染能力差；甲状腺功能亢进患者拔牙可导致甲状腺危象，有危及生命的可能；长期服用抗凝药物，拔牙后有出血的风险；这些情况都不建议拔牙或暂缓拔牙。
4、本内容由山东大学齐鲁医院口腔内科主任医师王卫之审核
五、牙疼时为什么不能拔
在临床工作中，当时不建议牙痛患者拔牙，主要考虑到大多数牙痛是牙齿炎症，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。此时拔牙时，拔牙后局部炎症很有可能扩散，导致拔牙伤口不愈合，甚至感染、颌骨骨髓炎、间质感染、面部肿胀、疼痛等。建议在消炎后不痛的时候拔掉牙齿。
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