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一、牙齿缺损后，还能修复好吗
随着时间的流逝，我们的牙齿也在不断损耗着，这是正常的生理磨损，没什么关系，但是病理性的牙齿磨损对人的危害就严重了。最常见的病理性磨损是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形。这种情况下如果不及时治疗的话会越来越严重，最后危害我们的全部牙齿。那么牙齿缺损分为哪几种情况，又该如何处理和修复呢？
一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗，如果牙体缺损严重，剩余的牙体组织薄弱，无法为充填体提供良好的固位，剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度，又或者是为了达到更高的美观要求，单纯用充填治疗不能获得满意的治疗效果，应该采用修复治疗的方法。牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙齿形态、功能和美观。用于牙体缺损修复的治疗修复体包括嵌体、部分冠、全冠和桩核冠等。
1.龋病导致的单颗牙或多颗牙缺失。
龋病又称虫牙、蛀牙，是一种细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。常见的表现牙齿表面白垩色斑块、有龋洞、探痛或自发性痛等。不仅影响身体健康还影响美观。常见的处理方法为药物治疗结合手术治疗。如银汞合金充填术、复合树脂充填充、酸蚀法光敏复合树脂充填术、嵌体。
对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
适应于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者；②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者；③作为半固定桥基牙
（1）早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯；
（2）经常参加体育锻炼，定期检查口腔，一般12岁以上的人应每年检查一次。
（1）少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食；
（2）少吃含糖分高的食物，不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损；
（3）平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽可能食用高纤维粗糙食物。
2.外伤碰撞或咬硬物导致的牙齿缺失或缺损。
3.磨损：机械摩擦作用而造成的牙齿硬组织慢性磨耗。
机械摩擦作用而造成的牙齿硬组织慢性磨耗。牙齿的硬组织很坚硬，但是经过数十年的咀嚼研磨，这种单纯的机械摩擦将会造成牙齿缓慢的、渐进性的缺损，这就是牙齿磨损。
在口腔中凡有咀嚼功能的牙齿都有不同程度的磨损，而且磨损常见于前牙的切缘、磨牙的咬合面、各个牙齿的邻接面。磨损有的发生在个别牙齿上，也可发生在全口的各个牙齿上。中老年人牙齿磨损是一种常见现象。随着年龄的增长，磨损也逐渐明显。
通常牙齿磨损较为轻度的话可以通过修补的方法进行修复，这就是通过一些特定的牙科补牙材料来完成，比如树脂补牙材料。
较为重要的牙齿磨损，单靠补牙是不行的，需要借助3D雕美牙冠来进行治疗，牙齿模型的数据经过加工后模拟出牙齿的外形，由电脑设计出虚拟的最佳牙冠外形，属于目前最顶级的新型高端牙齿修复体。
4.楔状缺损：不良刷牙方法，唾液酸性环境的作用，牙颈部结构薄弱，咬合应力集中共同致牙颈部实质缺损，成楔状。
5.酸蚀缺损：较长时间接触各种酸雾或酸酐所引起的牙体硬组织脱钙缺损。
6.发育畸形：釉质发育不全，斑釉牙及过小牙。
全瓷牙修复后的牙齿，透光性好、通透性高：这是普通金属烤瓷牙所不可能完成的任务，因为金属内冠的不透明，往往修复后的牙齿会影响修复体的透明度。而全瓷牙则具有近乎与真牙一样的通透性，往往修复后的牙齿都不会出现发青等现象。
种植义齿也就是老百姓称之为“种植牙”，既克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点，又不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙。目前这种镶牙法，成为口腔医学界公认的牙齿缺损的首选修复方法。
固定修复主要依靠缺牙间隙两侧或单侧的天然牙作支持，用冠套等固位体把义齿粘接其上患者不能自行摘戴，又称做固定桥。依材料不同可分为烤瓷修复、全瓷修复、金属修复、树脂修复等几种。
牙齿贴面修复主要针对于前牙，使用修复材料直接、间接粘贴覆盖前牙表面，是目前口腔修复领域的发展趋势，以最少的创伤，达到最佳的美学修复效果。牙齿贴面材料包括以下种类：
1、树脂贴面：一次性恢复牙齿形态以及颜色。但强度较低，容易咬崩，且存在老化周期，一定时期后颜色可有所改变；
2、瓷贴面：需制取牙齿模型，通过粘接材料把瓷贴面粘接在牙齿表面。强度高、不易老化，美学效果较好。
二、四环素牙怎么修复
1、四环素牙是不可逆的，因此普通方法都无效。
2、目前的治疗方法是用脱色法或用贴面、冠修复来修饰牙面。
3、轻微的发黄可以进行脱色漂白治疗。作四环素牙的脱色漂白时，一般会先用黑布遮盖患者的面部和眼睛、口唇，严密保护口腔其他组织不受到药物的侵蚀。然后用小的棉球蘸着医用的盐酸液涂擦牙面。盐酸具有很强的腐蚀能力，可以去除牙石等杂质。再把浸泡有高浓度双氧水的棉条盖于牙面，它对牙齿有漂白的作用。然后用白炽灯泡照射。一般1～2日治疗一次，每10次为一个周期。
4、但程度严重的呈现棕灰色，这种情况是无法完全脱色的。问题在于，脱色漂白的治疗，牙齿虽然变白但缺少光泽，显得不够自然。而且，部分患者虽经脱色漂白治疗，但效果不够稳定，一段时间后，牙齿仍呈现不同程度的发黄，称为“反跳现象”。
5、儿童四环素牙作脱色漂白治疗还应注意年龄，因为年轻的恒牙其牙根还处于生长发育阶段，比较娇嫩，容易刺激到牙髓部分。为避免刺激到牙髓，应延期待牙齿发育较完全以后进行治疗。
6、由于病损不可逆转，日常更应该注意牙齿卫生，养成良好的用牙和刷牙习惯,避免龋齿发生。
7、因此，程度较重的四环素牙，可以选择用贴面和冠修复来改善美观。目前的方法是是光敏固化复合树脂修复。先将牙齿变色严重的部分打磨掉，然后覆盖上一层叫复合树脂的材料，它经紫外线照射后固化变硬能牢固地贴在牙齿的表面。
8、因为光敏固化复合树脂厚度受限制，又具有一定透色性，治疗效果有可能受到影响。疗效是否满意还与病情的轻重、医师的审美水平、操作技术等有关系。
三、牙齿缺损如何修复
1、首先要确定患牙有无保留的价值，无保留价值的牙齿可以拔除，如智齿、残根等。牙体缺损一般可以通过补牙、全瓷修复的方式进行修补。
2、一般对于坏的浅的牙齿，我们建议树脂修复。即去除龋坏牙体组织，用复合树脂进行修复，恢复其原有的牙齿形态，并且恢复牙齿的咬合功能。通常树脂修复后的牙齿，我们建议不要咬硬食，如甘蔗、骨头、鸡爪等，因为树脂的强度相对比较低，容易将其咬碎。并且补完树脂的牙需要定期检查、抛光，需要患者维护好口腔卫生。
3、随着材料的更新与发展，微创修复越来越深入人心，嵌体修复也逐渐被医生、患者所接受。嵌体即嵌入牙体内部，用以恢复牙齿形态和功能的间接修复体。
4、随着数字化CADCAM的发展，椅旁即刻修复也逐渐被引用，通过CAD电脑设计与CAM研磨，研磨出适合自己的嵌体修复。目前嵌体修复的材料推荐使用玻璃陶瓷进行修复，因其高强度、高通透、高精密性，修复后的远期效果也是很不错的，与牙齿的高度密合、颜色相协调，目前逐渐被广大牙医、患者所接受。
5、通常牙齿缺损范围大的，需要进行全冠的修复，以保护大范围坏了的牙齿。目前推荐全冠使用全瓷材料进行修复，如玻璃陶瓷全瓷冠、氧化锆全瓷冠，前牙推荐玻璃陶瓷全瓷冠，后牙则推荐高强度的氧化锆全瓷进行修复。
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