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一、箍牙到底需不需要拔牙
1、箍牙不一定需要拔牙？因为拔牙的目的就是要得到空间。有空间让牙齿排齐当然就不需要拔牙。一般是几种情况需要拔牙，一是龅牙，二是拥挤可能后期演变暴牙，三是“安氏Angle二类咬颌”，四是“安氏Angle三类咬颌”。其它情况很少拔牙的，比如牙缝大，牙源性反颌（地包天）等等。
2、讲得通俗点，要么是为了解决“龅牙”，要么是为了解决“可能以后变龅牙”，或者是为了咬颌问题（也就是好咬东西）。
3、龅牙要矫正，首先通过头颅侧位片，要看是不是骨性，看骨壁厚度，测出各种角度，通过拍侧脸照片，取模（石膏牙模），看牙齿是否大颗，资料来制定方案，才知道能不能通过拔牙矫正。
4、依“脸型外观”与“牙齿拥挤程度”来决定，通常依“脸型外观”来说，取决于个人的审美观，即是个人本身是否觉得自己牙齿暴暴的，嘴巴无法紧闭，而造成整个口腔周围肌肉软组织过于凸（暴）出，此时会考虑拔牙，使口腔外型内缩，进而改变脸型外观。另依“牙齿拥挤程度”而言，拔牙的空间是为了纾解拥挤的牙齿，以利牙齿排列平整，一般而言，以单颚单侧牙弓而言，拔一颗小臼齿，可获得空间6-8mm，若牙齿拥挤程度需要大于6-8mm的空间来纾解，则需拔牙。
5、“牙套脸”,由于矫正过程中，牙齿都是松动的，不咬硬物，咀嚼轻，面部肌肉运动量减少，咬合肌退化，变小。如果是脸部比较丰满的人，咬合肌变小，一般不会明显，如果是面部本来就比较廋的患者，凹陷后显得更瘦，也就是近几年网络上流传“牙套脸”。
6、大家在网上看到一些对比图的时候请仔细对比，照相的角度是不是不一样，比如从上往下照就会显得特别瘦，还要注意灯光，灯光从正面照时显得丰满，光线从四周照过来显得比较廋，有的这样文章时，为了增加说服力，当然是对比越强列越有说服力。尤其是超过30岁的患者，就算是不矫正，脸都有可能会凹陷。你觉得箍牙会造成“牙套脸”吗？
二、牙齿矫正必须拔牙吗
牙齿矫正不一定需要拔牙，是否需要拔牙，要根据临床口腔科正畸医生的检查，以及患者的自身情况综合考虑。当然目前很多情况下是需要拔牙的，能够使得患者拥挤的牙列有足够的空隙排齐牙齿，或者将牙齿能够后收，解除上颌或下颌前突的问题。
三、带牙套应该选择拔牙还是不拔牙
1、具体情况要具体分析。要看了你具体牙齿的情况才能下结论。而且每个医生都有每个医生的判别标准，和技术水平，给出不同的治疗意见也是可以理解的。
2、传统方式的正畸都是需要拔牙的。牙齿不齐多数是牙齿拥挤，拔牙就是为了让出牙位让牙齿排齐。拔牙后正畸效果明显，不仅能排齐牙齿，还可以起到调整面型的效果（不是因为骨性原因）。
3、目前还有一种隐形矫正方式。可以矫正不太严重的牙齿排列不齐。这种矫正方式不需要拔牙，只需要在选定的牙齿邻侧磨除部分牙体。这种方式虽然不用拔牙，但是有局限性，不是所有的牙齿不齐都能用这种方法进行矫正。而且这种方式矫正后面型改变不是特别明显，还有就是容易出现邻面龋。
4、选择哪种方式矫正，拔不拔牙，还是要看自己牙齿的具体情况和想达到的矫正后效果。要好好的和口腔医生交流，并且自己考虑清楚，毕竟，开弓没有回头箭。
四、箍牙能拔门牙旁第五颗牙齿吗
1、矫正牙齿的时候如果需要拔牙，可拔出任何位置的牙齿
2、但除了很特殊的情况之外，往往不会拔除上门牙和虎牙
3、拔牙的另一个原则就是尽量拔除已经龋坏了的牙齿而保留健康的牙齿，如你的描述当中，如果两颗牙齿都已经坏得很严重了，而又需要拔牙的话，那么首选肯定是拔这两颗烂的牙齿。
4、矫正牙齿当中拔牙的模式有很多种，常用的是这几种模式：
5、（1）、上4下4，（2）、上4下5，（3）、上5下4，（4）、上4下1
五、带牙套为什么要拔掉4颗虎牙
1、带牙套有时候需要拔牙是没错，但拔掉的不是虎牙！
2、一般需要拔牙也是拔虎牙后面的一颗牙，名字叫“第一前磨牙”。
3、拔牙一般适用于牙齿排列过于拥挤的牙齿矫正。
4、为什么要拔呢？因为牙齿排的太紧了。人多地少没地方放，那就必须要拿走一些人，这样才能把剩下的人整齐的放在地上。
5、最后，告诉你为什么拔“第一前磨牙”？
6、人一般有32颗牙齿。分为四大类，包括切牙8颗，尖牙4颗，前磨牙8颗，磨牙12颗。
7、切牙也就是大家常说的前牙，它有很重要的美观作用，所以不能拔。
8、尖牙也就是一般说的虎牙，它能支撑口交，拔了嘴巴就瘪下去了，也不能拔。
9、磨牙也就是大家说的后牙，它是吃饭的主力军，所以更不能拔。
10、大家都很重要，看来看去，就是前磨牙不管是位置还是重要性都略逊于其他牙齿。
11、所以一般矫正牙齿就会拔“第一前磨牙”。
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