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一、咬肌大的怎么瘦脸
咬肌是在下颌角区，它参与了我们面下部的一个宽度的形成。如果咬肌过于肥大的话，会使得面下部和面中部的比例接近1比1，甚至更高，会影响脸部的美学效果。
确诊后才知道，比如找个照个X光或者CT，排除下颌角骨骼肥大的因素。
下颌角骨骼肥大造成的面下部宽大，你需要做下颌角的截骨手术才能够改善。
这位求美者问：面部咬肌发达，怎么瘦脸?
现在美学的标准，认为面中部和面下部，宽度比应该是1.618比1。为降低面下部的宽度，现在有3种方法：
这种方法由于创伤大，恢复时间长，现在有很多患者有所担心。
瘦脸针其实是注射肉毒毒素，它是一种神经毒素，我们仅需要注射很少的量，就可以让咬肌达到萎缩、放松的目的。
虽然打瘦脸针改变面下部的宽部，没有下颌角截骨那么明显。但是由于它的微创性，恢复快，受到不少求美者的欢迎。
有的求美者由于她的咬肌过于肥大，我们可以在手术截骨的时候在咬肌的内侧，去除掉一部分咬肌，使咬肌变薄，这样是一种现在去除咬肌的方法。
有求美者问：去咬肌会影响咀嚼吗?
在截骨术后至少一两个月内，不能咬硬物。随着伤口及截骨断端的愈合，自己慢慢适应，对吃东西不会有影响的。
打完瘦脸针不能马上吃东西，前几天要严格忌口，避免吃硬壳类食物，禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。
一般2周之后嚼东西没力气的感觉会慢慢好转的。在吃东西的酸胀感，尤其是长时间咀嚼之后感觉更明显，一般在一个月左右会消失。恢复后不影响咀嚼功能,可以正常饮食，所以你不必担心。
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二、一般削骨大概多少钱
1、磨骨手术是通过去掉一部分腮骨，从而改变脸型的一种手术。该手术不需要切除任何骨头，只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄，从而缩减宽度。但不要把磨骨手术想象成无所不能的简单“减法”，可以磨掉的下颌骨厚度很有限，最多只有5--6毫米。
2、削骨是在口腔内测接近下颚角的位置切开，对多余下颌骨内、外两层全部切除，再对余下颌骨外板的边缘继续打磨变薄的整形手术。整形手术从口腔内将面部皮肤和肌肉翻开，将肌肉与骨膜进行分离，把需要磨腮的骨头部分暴露出来，根据设计的截骨量，画出截骨线，最后用长柄摆动锯，按照截骨线除下颌角，一般可以弧形截除3~4厘米长、1~2厘米高的范围，修平截骨后的棱角。达到瘦脸的效果。
3、价格每个城市都不一样的，一线城市在3万-五万，二线城市在2万-三万。
4、注意恢复时间需要更具自身体质来决定，据说韩国颌面整形当天做当天就可以走，还不用引流管。不知道是不是真的。
5、恢复期间会出现不同程度的肿胀，但一般3-7天就会逐渐消退，一周左右即可拆线，这时如果工作须要可以上班。但完全消肿需1个月左右，3到6个月咬肌由于附着点位置的改变及肌张力的变化，咬肌本身会发生自身重建性萎缩，所以6个月左右时达到最佳效果。
6、磨骨瘦脸手术可能会造成骨折、出血和神经损伤等。
7、①骨折，是下颌角截骨术较常见的一种并发症。行下颌角截除时，由于截骨线设计失误或是在骨切开不完全，尤其在升支后缘处还有骨皮质相连时，用骨刀强行离断下颌角，造成截骨线不从升支后缘而从相对薄弱的乙状切迹处断开。因此应特别注意下颌角后方截骨线的走向，务必将升支后缘的骨质完全切开后再用骨刀离断下颌角，使用骨刀时不要使用暴力。
8、②术中意外出血及术后血肿形成，下颌角截骨术不慎损伤知名血管会引起意外出血。口内黏膜切口位置过高，可能切断颊动、静脉，这时应予结扎或电凝止血。截骨时如果截骨线位置过高伤及下颌管内的下牙槽神经血管束，可引起较严重的出血。因此，在设计截骨线时应注意避开下颌管，不可截除下颌角过多。此区域的手术应在骨膜下进行操作。
9、③矫治效果不满意，一些患者不仅有下颌角发育过度和咬肌肥大，导致面下部过宽，同时面上部也明显宽阔，单纯行下颌角成形术不可能达到理想的治疗效果，因此有必要在术前对患者的面型作综合分析与评价，实事求是地告诉患者存在的问题和手术可能取得的效果。用摆锯行下颌角截骨术，方便快捷，但难以准确按设计的截骨线和范围进行截骨。经常出现的问题是将下颌角呈直线截除。此时须对截骨断面的两端的角状突起进行打磨修正。必要时可作二次截骨。
10、④面神经与腮腺导管损伤，经口内入路行下颌角成形术不易伤及面神经，但术中分离咬肌过于表浅或错将外层咬肌切除时有可能损伤面神经颊支和下颌缘支。分离与切除咬肌位置过高和过于表浅还可能损伤腮腺导管。因此，手术时要求只作内层咬肌的切除，而且切除肌肉的范围仅限于下颌支下半部，以免伤及面神经和腮腺导管。
11、⑤口角与周围软组织损伤，在口腔内施术，视野受限，有时为了充分显露截骨部位而过度牵拉软组织可以造成口口角拉伤。涂抹少量金霉素眼膏于口唇周围，可以有效防止和减轻此种并发症。
12、⑥伤口感染，下颌角成形术后感染发生率不高，除非术后有明显血肿形成，因此防止伤口渗血是预防感染的关键措施。
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