窝沟封闭的优点是哪些，孩子做窝沟封闭的利弊是什么

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为什么要做窝沟封闭
窝沟封闭是什么呢
嵌体和窝沟封闭的区别是什么
窝沟封闭是什么意思
孩子做窝沟封闭的利弊是什么

一、为什么要做窝沟封闭

儿童龋病高发已引起了国家的重视，目前国家已经投入资金进行干预。窝沟封闭就是其中一个重要项目，但是还是有很多家长不了解这个项目。

窝沟封闭是将窝沟封闭剂涂布于牙齿较深的点隙窝沟内，待其硬化后在牙齿表面形成保护膜，从而达到预防龋病的一种有效措施。乳牙窝沟封闭的最佳时间大约在3-4岁，第一恒磨牙为6-7岁，第二磨牙为11-13岁。

3、对侧同名牙已经患龋或有患龋倾向。

窝沟封闭能在不伤害牙齿的前提下有效预防龋病。儿童自我口腔卫生护理能力差，无法做到彻底清洁口腔，另外，家长对儿童口腔卫生不够重视，也没有严格监督其刷牙，有些含饭入睡，有些睡前喝了奶不刷牙，这些坏习惯就给了细菌侵犯牙齿的机会，而深的点隙窝沟就是细菌最易攻破的地方，窝沟封闭能有效地保护点隙窝沟。

在这里要提醒大家，做了窝沟封闭后3-6个月应复诊检查封闭剂是否有脱落，若脱落应重新行窝沟封闭才能有效预防龋齿。另外，不要以为做了窝沟封闭的牙齿就一定不会患龋，所以坚持做好口腔卫生这一点是不能松懈的。

二、窝沟封闭是什么呢

窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，，还可使早期龋损停止发展。

三、嵌体和窝沟封闭的区别是什么

1、嵌体是什么？

嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。根据嵌体覆盖牙面的不同，可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。根据制作嵌体材料的不同，可分为合金嵌体，树脂、瓷嵌体。金合金制作的嵌体有良好的延展性能和机械性能，是制作后牙嵌体理想的传统修复材料；树脂嵌体的复合树脂的成分和聚合方式比常规充填的树脂更卓越，材料对牙磨耗小、易修补，是一种良好的美学嵌体材料；瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体，有CAD/CAM磨削出的瓷嵌体，也有在模型上做蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体，它们具有卓越的美观性能。

2、嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。根据嵌体覆盖牙面的不同，可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。根据制作嵌体材料的不同，可分为合金嵌体，树脂、瓷嵌体。金合金制作的嵌体有良好的延展性能和机械性能，是制作后牙嵌体理想的传统修复材料；树脂嵌体的复合树脂的成分和聚合方式比常规充填的树脂更卓越，材料对牙磨耗小、易修补，是一种良好的美学嵌体材料；瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体，有CAD/CAM磨削出的瓷嵌体，也有在模型上做蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体，它们具有卓越的美观性能。

3、嵌体修复的适应证：一般来说，能用充填法修复的牙体缺损都是嵌体的适应证。具体来说，嵌体适用于有牙体缺损但牙髓健康，对修复材料性能及修复效果要求高，不愿意接受充填治疗或充填治疗反复失败的患者。由于嵌体是只能修复缺损部位的牙体，而不能保护剩余部分牙体的修复体，所以嵌体只能在牙体虽缺损，但尚有较大体积的健康牙体组织余留时应用。也就是说，做嵌体的牙冠必须有足够的高度和余留牙壁的厚度以使其获得固位与抗力。

4、那么能用充填体充填的洞型，却要选择嵌体修复的原因是什么呢?主要是固位方式不同，简单来说就是填牙后嵌体更牢固，不容易脱落。充填体靠倒凹固位，而嵌体靠粘固力和摩擦力固位。充填体是直接在口内充填而成，而嵌体是用不同材料在口外的模型上制作完成。充填体的面形态靠在口内修整形成，嵌体的面形态在模型上精细雕刻形成，牙殆面任何形态均可做出并与对颌牙协调。充填体邻轴面不易正确恢复外形突度，不能高度抛光，易附着菌斑，而嵌体可恢复正确的邻接触关系和轴面凸度，可高度抛光，不易附着菌斑，容易清洁。与银汞充填体相比，合金嵌体在强度、耐久性能上要好得多，金合金可长期维持准确的形态与完整的边缘。瓷、树脂嵌体与树脂、玻璃离子充填体相比，在美观、性能上要好得多。嵌体修复的禁忌证：当龋洞较小时，用嵌体修复可能会因其牙体预备的固位要求而多去除一些牙体组织。嵌体是外形线最长的修复体，只能在龋坏率低、口腔卫生好的情况下应用。当牙冠较低、龋坏率高、缺损大、外形线长、牙体薄弱时，都不适合做嵌体。与冠类修复体相比，嵌体固位力差，当牙合力大、磨耗重或有磨牙症时也不适合做嵌体。

5、窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬牙合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。

6、（1）窝沟封闭使用的材料：窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂，其固化后与沟壁紧密黏合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且窝沟封闭剂固化后无毒，对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭，最好在3~6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况以便及时给予弥补。

7、（2）做窝沟封闭的作用：每个人磨牙的咬面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生龋齿，医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。（3）做窝沟封闭最好的时间：窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。儿童牙齿萌出后达到咬牙合平面即适宜做窝沟封闭，一般在萌出4年之内。乳磨牙3~4岁，第一恒磨牙6~7岁，第二恒磨牙11~13岁，双尖牙9~13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。一般来说，中老年人已度过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，因此一般情况下不必再做窝沟封闭。（4）窝沟封闭的步骤：窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。但需要强调的是，窝沟封闭需由专业人员进行操作，需要必要的仪器设备。

8、如果还是不懂这两种的区别的，可以咨询河马医生。