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一、为什么自体脂肪填充存活率那么低
自体脂肪移植属于是一个组织工程学的话题，如何提高脂肪移植后的成活率，是医学上的一个重要话题。
为什么说移植后的脂肪成活率会低呢？主要有如下的原因：
凡是移植后的组织，建立良好的血供是提高成活率的关键，脂肪组织也是如此。
组织的成活成长，主要是依靠血液循环来提供养分，但是被移植后的组织不能及时建立良好的血供，所以成活率差。在血供好的部位由于血供建立的好成活率高，血供不好的地方就相对差，甚至一点都不活。在额部、太阳穴、面颊部等面部由于血供好，成活率比较高，但是在胸部及四肢的脂肪移植往往就不尽人意。
由于建立血供是脂肪移植的根本的原因，所以很难一次达到理想的目的，需要2到3次，甚至多次才能达到目的。
在供区取脂肪时，对脂肪的损伤程度影响移植的成活率。损伤越大，成活率越低。
量也是影响成活率的因素。移植量越大、成活率越低，移植量越小、成活率越高。
脂肪在同类组织中成活率高，在皮下和脂肪组织中成活率比其他组织中高。
不同的处理方法有不同的成活率。过滤法、静置法、离心法。
最近提出的脂肪胶概念，在临床上发现确实能提高成活率，而且、安全性比脂肪颗粒移植高，栓塞的风险低。它是将脂肪颗粒切碎并分离，将其中的脂肪油脂和水份排除，再把剩余的脂肪干细胞移植注射。
二、自体脂肪填充后遗症是什么
自体脂肪填充虽说是一个微创手术，但它并没有脱离手术的范畴，也存在所有手术都面临的问题，同样也有这个术式本身可能引起的风险。
任何手术都存在感染的风险，但感染风险是可控的。
医生操作无菌不到位、手术的无菌环境不达标、术后护理不到位，这都有可能导致感染。
一旦感染，术区可能出现红肿，这是轻微的。再严重就会导致化脓、破溃，最终影响到填充术区的外形，造成不可预估的损伤。
因此，选择正规的医院显得尤为重要。
凹凸不平可能是以下原因造成的：
经验不丰富的医生，可能注射的层次也是参差不齐的，很有可能导致术后的凹凸不平。
很多求美者存在一个问题：术后觉得这个地方有点高，那个地方有点低，高的地方要不要按一按，让它变得更平整一点?
实际上，肿胀往往都不是对称的，如果你过早地按压，可能导致脂肪过多的吸收，或者是损伤，影响到最终效果，可能就出现凹凸不平的情况。
建议：找一位技术娴熟的医生做自体脂肪填充。并且术后谨遵医嘱很好的配合术后的恢复，可以尽可能的避免凹凸不平这种现象的发生。
这种现象多发生在丰胸、丰臀，这种需要脂肪大容量填充的时候，脂肪过多地聚集。或者是在注射的过程中，脂肪注射的腔隙过于集中，就有可能导致核心部的脂肪得不到组织液的营养，这个时候它就会逐渐失活，最后形成了囊肿，或者形成了结节、钙化。
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三、自体脂肪填充和自体干细胞填充价格差很多，自体脂肪成活率要低很多吗
自体脂肪的存活率和多种因素有关，为什么这么说呢？
吸脂时，要减少对脂肪细胞的破坏，被“杀死”的脂肪细胞，当然是不能再“活”过来。移植的脂肪中不能含有太多杂质，尤其是水，都后面是会被吸收掉的。
这也是为什么抽取脂肪后要经过特殊处理再填充。
移植的脂肪需要3、4天的时间，细胞才能重新连接上血液供应。而脂肪细胞在没有供血的情况下移存活3、4天。
说实话，这是与实际在赛跑，多坚持一会，你就多一分的成活几率。
从移植到供血，在这个过程中，会有约半数的脂肪无法存活。而存活下来的脂肪细胞是幸运的，但是危机并没解除。
那些成活的脂肪细胞，在30天~80天左右这段时间，面临被吸收的命运。
虽说吸收率的高低和医生的经验有关，但是求美者自身的体质因素也占很大比例。正常情况下，一般需要填充2`3次才能获得满意的结果，当然如果你填充一次后，效果就很好，那就不用第二次填充了。
移植的脂肪细胞经历凋亡和吸收，还能剩下多少？有什么好办法提高成活率？
从现在真实的技术水平上来说，自体脂肪移植的成活率在：30%~60%，适当的加入PRP后，可在一定程度上提高成活率。
自体脂肪移植的部位不同，对成活率也有影响。活动度越大的部位成活率越低，如唇部、鼻唇沟部位。而血运丰富的部分，脂肪成活率会提高。
脂肪细胞注入到移植区域后，血供的重建是成活的关键，如果注射不均匀，大的脂肪团内的脂肪细胞就无法获得血供，它就会坏死、变成硬结。
所以在填充时要尽可能把脂肪铺开，这时医生的填充手法就很关键了。所以，一定要选择正规的医院，最好是专注脂肪技术的医院，毕竟术业有专攻。
脂肪细胞经历“九九八十一难”后，留下来的，才是能陪你走到最后的。在这个途中的每一关，都很关键。
四、自体脂肪填充下巴可以保持多久
1、一个精致的下巴是你希望的事情，对于大多数姑娘来说，一个完美的下巴可以让你的脸型变得更加的好看。
2、不知道大家有没有发现，一过二十岁，我们的脸型开始有点变样。随着年龄增长的自然衰老、快速减肥，都会让脸上的脂肪流失，渐渐地就会导致脸型的变化。
3、其实很少有脸型达到真正的“鹅蛋”，基本上每个人或多或少都会有一些些的凸起。相反如果脸轮廓并没有明显的凹凸起伏，脸颊上也不会有阴影的存在。如果想要解决这一问题，就可以选择脂肪填充下巴来调整面部问题。
4、自体脂肪填充下巴是一种常见的美容手术，赛丽CAL自体脂肪干细胞移植填充下巴，将从其他部位抽取的脂肪组织置入下颌区域，最终达到美化的目的。该手术恢复也比较快，自体脂肪填充下巴可使畸形得到有效的矫正，对脸型的改观十分有效。
5、想要塑性感侧脸曲线，可以用自身脂肪进行面部填充。为了让你的美丽下巴做得更加的完美，请大家一定要选择一家靠谱正规的医院，这样才能让爱美的你一边美丽一边健康，美丽的同时也不遗失健康。
五、自体脂肪填充的隐患有哪些
随着近年来“微整形”概念的热炒，越来越多的爱美人士开始关注并选择通过注射美容的方式来实现变美的愿望。注射材料从来源角度大致可分为两类，及异体材料和自体材料。前者包括广为人知的透明质酸（即玻尿酸）、胶原蛋白及肉毒毒素等，而后者中最具代表性的即自体脂肪颗粒。
自体脂肪颗粒注射充填的过程，大致可以理解为：
第一步：使用特制的抽脂针，通过注射器制造负压或者连接专门的负压吸引设备，抽取腰部、臀部、大腿等部位的皮下脂肪；
第二步：采用离心、过滤、静置等方法，将抽取的组织纯化，保留脂肪颗粒，弃去油滴、组织碎片、肿胀液等成分；
第三步：用注射器将脂肪颗粒注射至需要填充的部位和特定层次，完成注射，包扎术区。
由于脂肪注射采用的是自体材料，因此不会发生可能由异体材料引起的过敏、排斥等反应，但由于种种原因，仍存在着产生一系列并发症的风险，常见的并发症如下：
1、外观不平整：由于移植的脂肪颗粒并不能完全存活，会存在一定吸收率，且会受到诸多因素的影响，常常难以在术前精确地进行判断，导致术后外观不平整。规避的方法一是要依靠术者的经验把握好注射的量与层次，二是要尽量避免超量注射，宁可一次不足再进行二次注射。
2、脂肪液化坏死：注射后的脂肪颗粒要想长期存活，需要在受区建立新的血供，如果局部注射量过大，导致处于中心位置的脂肪颗粒无法接触到受区组织，则血供难以建立，就会导致液化坏死。因此目前提倡多层次、多隧道、多点注射，同时尽量控制每个点注射的脂肪量。
3、血管栓塞：常发生在颞部等血管丰富的区域，由于针头刺破血管使得脂滴进入其中，造成栓塞，根据栓塞血管的不同，可继发组织坏死、视力受损等。
4、感染：可以继发于液化坏死，也可以是由于无菌操作不严格，或受区局部条件不佳而导致。
5、吸脂相关并发症：脂肪的抽吸也同样存在着出现并发症的风险，如出血、局部不平整、皮肤坏死等。
总体来说，自体脂肪注射填充是一项成熟的技术，只要是在正规医院由经过专业培训的医生进行操作，出现并发症的几率还是较低的。
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