美国整形医院(医院级别那个最高)

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美国医疗保险是怎么样的
现在去美国可以去吗
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一、美国医疗保险是怎么样的

1、谢邀，本回答由埃孚欧律师事务所李雪方提供。

2、美国的医疗保险制度大体可以分为政府举办的社会医疗保险和私营保险机构举办的商业医疗保险两大类型。

3、医疗照顾保险（Medicare）是联邦政府为65岁或以上老年人，不足65岁但有长期残障的人士提供的政府医疗保险。申请者必须是美国公民或永久居民，申请者本人或配偶已向国家缴纳医疗保险税（MedicareTax）10年或者40季度以上。联邦医疗照顾保险（Medicare）分为四大类。

4、PartA住院保险(hospitalinsurance)为受益人支付大部分的住院费用，但病人需要自付一部分费用，住院保险也包括病人出院后的专业护理康复治疗的费用。

5、PartB补充医疗保险（medicalinsurance）为受益人报销医生和其他医护专业人员的服务、门诊医疗、及各种预防医疗（如年度体检、打疫苗、疾病普查等）的医疗费用。

6、PartC医疗保险优惠计划（MedicareAdvantagePlan）是经过政府特许的保险公司为联邦医保受益人设计的保险计划，包含PartA,PartB保险，多数也包含PartD处方药保险，有些保险计划包含其它额外的医疗保障。

7、PartD处方药物计划（MedicarePrescriptionDrugPlan）是政府补贴的药物福利计划，参加此计划的受益人支付额外的保险费，可以报销购买处方药的费用。

8、根据《患者保护与平价医疗法案（PatientProtectionandAffordableCareAct，PPACA）》，要求美国公民、绿卡移民以及其他在美国长住的合法居民必须参加符合法律规定的医疗保险。为了帮助中低收入的个人和家庭购买医疗保险，美国政府为通过医疗保险市场购买保险的个人和小企业提供补助（subsidies）。收入在联邦贫困线100％～400％之间的个人或家庭可以得到税收抵免和补助，帮助支付保险费用。

9、美国商业医疗保险的常见模式包括：

10、（1）按服务收费（Feeforservice）；

11、（2）管控型医疗保险（ManagedCare）；

12、（3）指定医疗服务机构（ExclusiveProviderOrganization，以下简称EPO）；

13、（4）健康储蓄帐户（HealthSavingAccount，以下简称HSA）。

14、按服务收费是美国的一种传统医疗保险。患者可以选择在任何时候，去任何医院诊所就诊，但必须先预付所有的医疗费用，然后凭收据去保险公司报销。

15、目前在美国，大多数的私人医疗保险公司都属于管控型医疗保险，这种保险模式对医疗费用和投保人使用医疗保险服务都有限制。投保人在支付某些医疗费用前，需经过保险公司同意，否则保险公司可以拒绝支付医疗费用。此外，如果保险公司认定投保人使用的医疗服务超出合理范围，会要求投保人自己负担。管理型医疗保险公司也对医疗服务提供方（医生、医院等）的医疗行为进行控制，防止医生为自身利益滥用医疗服务。管控型的医疗保险有利于降低总体的医疗费用。在美国，主要有三大类管控型医疗保险公司：健康维护组织（HealthMaintenanceOrganization）、优选医疗机构保险（PreferredProviderOrganization）以及定点服务组织（Point-Of-Service）。

16、EPO保险计划通常要求投保人必须在保险公司指定的医疗服务网内就医，一般情况下不报销投保人在医疗服务网之外就医的费用。参加EPO保险计划后，一般不需要指定的预检医生就能直接于专科医生处就诊。EPO保险计划的保险费和病人自己分担的医疗费用都比较低，但EPO保险计划只报销在其医疗服务网内的医疗费用。

17、建立HSA的必要条件是，投保人须为个人或家庭购买一种高自付的医疗保险产品，存入HSA内的资金在计算投保人的收入所得税时可以扣除，但每年能够存入该帐户的资金额度有所限制。投保人可以从HSA中提取资金支付医疗费用。如果当年存入HSA的资金没有用完，则帐户余额可以累计结转。

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