大家好,关于白内障手术有没有风险很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于白内障做手术有风险吗的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
一、做白内障手术有风险吗
当然有风险了,任何手术都有一定的风险。白内障的风险也有很多种,包括:失明、晶体脱落、后发障、眼内炎等。当然,到好的医院,找技术过关的医生,许多的风险是可避免的。
白内障的治疗分为非手术和手术两种方法。非手术治疗:在白内障初发期可滴卡他林、白内停等眼药水,以控制发展。手术治疗:白内障视力在0.3以下,只要眼底情况好,全身病症状不明显,都可行手术治疗。
手术方式有几种?目前我们多采用两种手术方式:一种是白内障囊外摘除术,术后配戴一付眼镜;另一种是目前国际上最先进的手术方式:白内障囊外摘除术+人工晶体植入术;术后马上就可以恢复以前的正常视力。目前我院引进了国际上最先进的设备和仪器,具有国内一流的眼科专家,白内障手术切口小,行超声乳化,2~5分钟就可以完成手术。我院为8000多白内障病人植入了人工晶体,使他们重见光明。90%以上的病人术后视力都达到1.0以上。
高龄老人患白内障能否手术?白内障手术不分年龄,只要是身体条件好,90岁以上的老人也可施行手术。因术后重见光明,心情舒畅,更可延年益寿。
白内障治疗的药物一般有以下几类:①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等。②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等。③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。
中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交。中药治疗则通过全身辨证施治,早期白内障,对肝肾两亏者予补益肝肾法,方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸;脾虚气弱者予补脾益气法,方选补中益气汤;肝热上扰者予清热平肝,方选石决明散;阴虚挟湿热者予滋阴清热,宽中利湿法,方选甘露饮。
常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等,随着显微手术的发展,又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。
传统的白内障囊内摘出术是把晶状体包括囊膜完整摘除,不能保留晶状体后囊。
现代白内障囊外摘出术的特点是在手术显微镜下用前房闭合性抽吸灌注方法进行白内障囊外摘出术。由于保留了完整的晶状体后囊,与囊内摘出术比较显示出不少优越性,如减少玻璃体丧失的机会,从而使视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症减少。
晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术,最适合较年轻、晶状体核较软的患者,尤其是那些年龄在40或50岁以下、没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。该手术的绝对禁忌症是晶状体半脱位,以及角膜内皮已经失代偿者。而相对禁忌症则主要取决于术者的经验和技术,如角膜内皮变性、浅前房、小瞳孔、晶状体核硬化。
白内障针吸术适用于先天性或30岁以下外伤性无硬核的白内障。
老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛,对老年人尤为重要,不少老人眼睛仍晶莹明亮,晶状体的变化仅为密度增加,核变硬,并没有片状或块状混浊,视力也在正常范围。
⑴适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。
⑵平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里,不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这将对眼睛带来损害。
⑶生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。
⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。
并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障,应在积极治疗原发病外,定期检查晶状体及眼底情况,以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大,并发症也较多,预后也较老年性白内障差,因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。
白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。
4.白内障引起的失明可以不手术吗?
有些病人因对白内障病不了解,患了白内障后即使已失明,也不想去手术治疗,认为自己年龄大了治不好,甚至误认为白内障手术后会再长出来,何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明,但另一眼还有些视力可维持生活,也不想手术了。孰不知,白内障疾病是要发展的,过熟的白内障可引起许多并发症。我们已知道得了白内障药物治疗是无效的,唯一途径只有通过手术,才能重见光明。如白内障成熟后不及时手术,可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等,这时如再手术,效果较差,有时甚至失去手术复明的机会。另外,白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力,所以对一眼白内障成熟已失明,另一眼尚剩一点视力的病人应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。同时可能因年龄增大身体健康条件不良或因眼部情况的变化而失去手术机会,将会造成终身遗憾。
5.白内障常用的手术方法有哪几种?
⑴白内障囊内摘除术:这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单,可通过用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明,不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口,晶状体娩出后,对眼内组织,尤其是对玻璃体的影响较大。容易引起玻璃体脱出,瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。
⑵白内障囊外摘除术:是现代白内障手术的常用方法,需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。手术基本做法分为三个步骤:在角膜或巩膜作一个适当的切口,截开晶状体前囊,排出晶状体核心,并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
⑶白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术,此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪,通过3-5毫米大小的角膜或巩膜切口,应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小,组织损伤少,前房保持良好,手术时间短,视力恢复快,屈光状态稳定,角膜散光小。缺点是手术复杂,难度大,依赖机器,费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复,高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤,引起较严重的并发症。
6.老年性白内障在什么时候动手术较好?
这个问题需根据病人的综合情况考虑,如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟,看不到东西时才做手术,尤其是以前做的白内障冷冻摘除术(囊内摘除),只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步,白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展,人工晶状体问世,手术技巧不断改进,目前已采用了现代显微囊外白内障摘除和人工晶状体植入术。此手术安全,成功率高。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说,在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在0.2以下,不能用镜片矫正时即可考虑手术。对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者(如电子计算机操作员、仪表修理工、驾驶员等),即使白内障并未成熟,视力在0.4左右,也可提前进行手术。
白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。外伤性白内障一般不受年龄限制。任何年龄组外伤性白内障,如影响视力,均可考虑手术。老年性白内障和并发性白内障,只要眼部情况及全身情况允许,即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。
8.老年性白内障手术后应注意些什么?
现代白内障囊外摘除术手术十分精细,切口缝合亦很严密,手术后如能正确护理并发症很少。手术后应注意以下问题:
⑴病人不要用力挤眼,避免剧烈活动,有咳嗽或呕吐者,要服用镇咳或止吐药。
⑵术后病人平卧,尽可能放松头部,避免过多活动头部,自然呼吸,不要用力憋气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床,但动作要缓慢些,尽量少低头。
⑶术后手术眼一般无疼痛,如有明显疼痛,应注意有否眼内感染、眼压升高、前房积血等,应请医生检查并做出相应的处理。
⑷术后手术眼需加金属或塑料保护眼罩,以避免误伤手术眼,每日换药一次,注意术眼有无分泌物,创口有无渗出、缝线检脱等。
⑸老年性白内障病人大都年老体弱,全身合并有多种疾病,需用适当药物治疗,必要时请专科医生协助治疗。
⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物,不吃刺激性食物,忌烟酒。
⑺保持大便通畅,养成每日排便1次的习惯。
9.老年性白内障术视力应怎样矫正?
我们已知道白内障手术摘除后等于摘除了一高度数的凸透镜,如要矫正视力,需另加一个高度数凸镜。目前临床上常用的有三种方法:
⑴配戴眼镜:这是最简单的方法,但存在许多困扰的光学缺点。譬如:影像放大,放大的程度约是原来的20%-30%,视野变小,周边视野缺损,只能看清楚景象的中心,而周围模糊,物像变形等。加上眼镜片度数高,重量较重。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期,这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人,它会造成复视、头晕、昏眩等现象。
⑵配戴角膜接触镜(隐形眼镜):配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜。它能有好的周边视力,虽然影像放大约7%左右,但病人不易察觉。它能适合单眼白内障病人。但配戴隐形眼镜,必须掌握正确的方法,每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染,而且经常戴上取出较为麻烦。若有干眼症,或双手动作不灵巧的病人不适合配戴。老年性白内障患者多为年岁高者,所以不易接受。⑶植入人工晶状体:将高分子特殊材料制成的人工晶状体,通过手术植入眼球内,取代原先混浊而被摘除的晶状体。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上,术后可以有非常好的视力,不需要再戴眼镜。对一个老年人来说,每天早晨醒来即能看清楚周围的景象,有一种难以言喻的喜悦。所植入的人工晶状体的屈光度数,都必须通过高度精密仪器,如A超测出患眼的眼球轴长度,角膜曲率仪测出角膜的曲率,然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数,一般植入人工晶状体后可获得较好视力,手术后如还有低度的近视、远视或散光度数,3个月后再验光配镜以得到更佳的视力。
10.老年性白内障手术病人都能植入人工晶状体吗?
由于白内障手术技术不断完善,人工晶状体质量显著提高,大部分老年性白内障病人在术时均希望同时植入人工晶状体,以使早期获得满意的视力及避免术后戴眼镜的麻烦。但是,人工晶状体植入有它的适应症,且术后可能有些并发症产生。因此,白内障摘除后手术眼是否植入人工晶状体,要根据每个白内障病人的眼部和全身情况及对视力的要求综合考虑。另外,病人所在地区的医疗条件、医生的手术技术、病人的经济状况及心理状态均为考虑因素。一般老年性白内障无其它眼部重要疾病(如玻璃体、视网膜、视神经、虹膜病变),全身无严重疾病(如严重心脏病、严重糖尿病等),均可考虑植入人工晶状体。
11.植入人工晶状体后应注意哪些问题?
老年性白内障病人在做了现代显微囊外白内障摘除手术并同时植入人工晶状体,视力可马上恢复提高,“重见光明”,病人非常高兴,但仍需经常观察,以免出现了并发症没有及时处理,而造成严重后果,一般应注意以下几个问题:
⑴思想上要重视,不能放松警惕,认为手术后就万事大吉了,人工晶状体植入眼内毕竟是个异物,有时也能产生一定的并发症,故应加强观察,注意保护,以免导致严重后果。
⑵人工晶状体植入术后,应注意术眼有无疼痛、人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等。
⑶术后每周去医院检查1次,包括视力、眼前节、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱定期复查。
⑷术后3个月应避免剧烈运动,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。⑸术后1个月内每日数次滴用激素及抗生素眼药,并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药,以防止瞳孔粘连。对长期滴用激素类眼药者,应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。
⑹保持大便通畅,少吃刺激性食物,忌烟酒,多吃水果及蔬菜。
⑺术后3个月应到医院常规检查,并作屈光检查,有屈光变化者可经验光后配镜加以矫正。一般1个月后可参加正常的工作和学习。
二、白内障手术风险有多大
任何手术都是有风险的,白内障也不例外,但是现在随着白内障手术的一个技术的更新和设备的先进性,白内障手术的风险会越来越小。
针对于白内障手术,防治白内障手术的风险我们要在术前给患者做详细的检查,这样术后的话患者也要严格按照医生的医嘱来进行一个眼部的护理。
如果在患者配合的情况下白内障的手术基本上是没有什么太大的风险的,但是如果患者有合并其他的眼部疾病的话,还会有其他的眼部疾病的手术风险。
白内障手术整体而论,还是非常安全的,目前,白内障手术成功率高达百分之九十以上,剩下的百分之十并不是说就有风险,而是说没有彻底治愈而已......
1、本身患有其它的全身疾病的患者,如高血压、冠心病、糖尿病等,不能耐受手术;
2、如果患者的眼部和周围组织存在活动炎症在临床当中属于是手术暂时禁忌症3、患者还有其它眼病,如视网膜血管阻塞、虹膜红变,新生血管性青光眼、角膜混浊、虹膜睫状体炎、严重角膜内皮病变者、严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
若有以上情况不可做白内障手术,不然会发生危险。
虽然白内障手术已经是很安全的一种手术,可是再安全的手术也会有风险,虽然概率只有千分之一的机会,可是依然是风险。白内障手术后引起的并发症有:
1、手术后引起出血的情况,一般情况下没有什么问题,可以如果发生脉络膜爆发性出血,就会严重影响术后视力,甚至失明。
2、眼睛感染。手术中在眼睛会有切口,切口中如果带进去细菌,就会导致眼内炎。这是一个比较严重的疾病,就是事后采取积极的治疗,可是仍然会发生不可逆的情况,疾病会严重的影响视力,甚至造成失明。
3、会导致眼睛的屈光状态发生改变。屈光状态的改变会导致眼睛发生近视、远视、散光的情况。这样的情况就需要戴眼镜进行调整矫正。
4、损伤眼内其他机构,如虹膜、角膜内皮等,角膜损伤了以后会导致眼角膜肿,就要角膜移植或者角膜内皮移植。虹膜损伤会更会导致瞳孔变形,从而影响眼睛的视力。
5、引起视网膜水肿,通常在几周内可以恢复。视网膜脱离,术后的人患视网膜脱离的机率增加。还有角膜炎症、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离和视力问题,这是由于残留在眼内的白内障所造成的。医生必须进行一种被称为“玻璃体切除”的手术来消除眼内残余的颗粒,提高你的视力。
6、一部分患者会得第二次白内障,叫后发障。这是由于白内障手术中晶体皮质或晶体上皮细胞吸除不干净以及手术本身的刺激都会促进晶体上皮细胞的增殖、分化,并移行到后囊膜表面形成混浊物,从而使白内障术后视力再次下降。目前,采取激光疗法,一般不会出现什么大问题。
三、白内障做手术有风险吗
白内障手术有没有风险呢?任何一个手术都会有风险,尽管白内障手术现在都非常的成熟,而且随着手术设备、手术技术,还有手术器材的不断改进,白内障手术也一步步的走入了更加精准、更加微创的程度,手术切口很小,只有2.2到2.8毫米,手术也不用缝合。
对于常规的白内障来说,也就5到7分钟就可以完成白内障手术,另外术后患者的效果也非常的好。但是尽管这样,也有一些特殊的情况,有一定的风险,这个风险不是取决于我们现在的医疗技术,而是取决于患者本身的条件。比如说有些患者本身的内皮细胞数就很少,他有内皮营养不良,术后角膜就有可能发生水肿,发生失代偿这种可能性。
也有些患者术前,他的前房很浅,眼压本身就高,术后也有可能会出现角膜的水肿,还有眼压高、青光眼、不能治愈这些可能性。所以说手术还是有一定的风险,但是这种风险对于现在的手术来说也非常的小。
四、白内障手术有风险吗
任何手术都会存在风险,白内障手术通常包括以下几种风险:
1、全身和系统风险:全身风险是指患者手术前由于精神紧张出现心跳加快、心率失常、血压上升等。系统风险指身体局部由于细菌无法清除干净引起的感染等;
2、手术过程风险:由于手术时不慎把晶体核掉到玻璃体腔里面,或晶体已经取出,但是后囊膜破裂,不能植入人工晶体,或手术时器械碰到虹膜,导致虹膜出血,或碰到角膜内皮,导致角膜内皮失代偿,亦可能因为血压上升或血管较脆,或眼压波动,导致眼底出血等风险。
关于这个问题,我可以非常明确的告诉大家,任何手术都是有风险的,白内障手术也是不例外的,白内障手术也是有风险的。
白内障是眼科的常见病和多发病,白内障也是位于全球第一位的致盲性眼病,那么目前临床上治疗白内障的主要手段是手术治疗,通常我们采用在手术显微镜下进行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体手术,或者是白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,都可以获得比较满意的治疗效果。
但是我想大家都应该知道,只要是有手术,就是有风险或者是意外发生的可能,白内障手术也是不例外的,但是只要我们在术前进行全面系统的检查,那么把任何可能出现的问题都考虑到了,一般来说会把白内障手术风险降到最低的,大家可以放心地进行手术治疗。
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