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一、牙龈发黑怎么办
牙龈发黑应该及时就诊，由医生明确原因并治疗。
牙龈发黑可能与牙结石、龋病、色素沉积等有关，如有烤瓷牙可能与金属内冠发生金属游离有关。
1.牙结石：龈下结石可呈黑色，如位于龈沟内，牙龈属于薄型龈的就会透黑，使牙龈颜色变暗，甚至呈黑色。龈下结石可以通过龈下刮治术去除。
2.龋病：牙颈部如发生龋坏，可使牙龈透现黑色。龋病可以通过充填治疗治愈。
3.色素沉积：牙龈黑色素沉积分生理性和病理性两种。生理性与人种、黑素细胞多有关，不需要治疗。病理性的则为某些系统性疾病如艾迪生病等导致，该病在口腔黏膜上的表现即为色素沉着，当色素沉着发生在牙龈时可见牙龈发黑。需治疗系统病。
4.烤瓷牙选材不当：早期制作的烤瓷牙金属内冠多为镍铬合金，镍铬合金在常规条件下是安全的。但是长期暴露于口腔唾液中的镍铬合金会发生腐蚀、变色及金属离子的析出，游离金属离子沉积于邻近的牙龈而使牙龈发黑。使用银汞合金补牙材料的患牙，也会出现类似问题。可更换材料以改善牙龈发黑。
导致牙龈发黑的原因较多，需要就诊，由医生明确原因并及时治疗。
本内容由北京中医药大学东直门医院口腔科主任医师李佳瑜审核
二、假牙牙龈变黑怎么办
假牙牙龈变黑，在临床上有可能是由于烤瓷牙的内冠材料导致的，一般情况下，对于普通金属烤瓷牙长时间使用有可能会引起牙龈出现黑线。这种情况下要想彻底的消除黑线，只能重新制作烤瓷牙，使用贵金属烤瓷牙或者是全瓷牙进行修复从而避免这种情况出现。
三、戴上烤瓷牙后牙疼是怎么回事
可以先拆掉烤瓷牙，有可能牙龈发炎，加上过敏体质，烤瓷牙材料刺激引起，还有烤瓷牙制备时牙冠过高，导致咬合顶到对咬牙，另外牙体内部出了毛病，比如根管治疗后牙髓清理不干净，或者根管过程出现超充，还是根尖已经发炎，有脓液产生，咬合会痛。
1、取出烤瓷牙，如果牙龈肿痛，拍片后牙齿没事，那简单换成全瓷牙，像烤瓷牙高度过高，调磨一下直到咬合舒服，对于牙髓清理不干净，还得重新根管治疗，去除充填物。
2、但根管成功率会降低，清除病髓要再观察，确保没有炎症，还有超充这类，要手术去除牙胶，如果只是糊剂，倒没什么影响，对于根尖周炎，排掉脓液消毒，再开髓引流。
牙冠与牙体间没有紧密结合，一旦出现缝隙，要重新粘结，有可能肩台制备不良，或者粘结剂脱落，拖越久，食物残渣进入冠内，唾液经过会发臭，基牙烂掉。
经常咬过硬食物，外冠瓷材料会局部掉落，与邻牙牙缝越大，特别容易塞牙，崩瓷面积较小的，还能补上，要是金属大面积暴露，就得更换新的烤瓷牙。
牙冠两边牙缝以及牙龈沟，牙菌斑堆积较多，要用牙线定期清理。
正常戴上烤瓷牙是不会疼的，如果牙龈疼，最好换成全瓷牙，牙体内部疼的，再根管一次。
四、烤瓷牙发黑怎么回事
烤瓷牙使用到一定的年限就会出现各种问题，发黑是常见问题之一，这就是为什么我们越来越推荐大家使用全瓷牙的原因。
1、烤瓷牙与基牙不密贴，基牙龋坏。当烤瓷牙与基牙之间的粘接剂脱落或溶解，烤瓷牙与基牙间出现缝隙，食物残渣、口腔内的细菌就可以进入这些缝隙。大量细菌滋生分解食物残渣所产生的产物可侵蚀基牙使基牙发生龋坏，龋坏的牙体组织会变黑，看上去感觉烤瓷牙发黑。
2、烤瓷牙内冠金属引起龈缘黑线。烤瓷牙内冠的金属成分可引起牙龈边缘沉重黑线，故长时间配戴烤瓷牙可感觉烤瓷牙发黑。
3、烤瓷牙崩瓷，内冠暴露。烤瓷牙瓷层厚度不够或烤瓷牙磨耗过度，瓷层崩脱，内冠金属暴露，患者误以为烤瓷牙变黑。
1、基牙龋坏、烤瓷牙瓷层崩瓷的情况都建议拆除烤瓷牙。基牙龋坏长期不处理可能导致基牙疼痛，甚至无法保留，没有再利用的价值，故一旦发现基牙龋坏应及时拆除烤瓷牙，去除龋坏牙体组织后充填再重新制作烤瓷牙。烤瓷牙崩瓷后边缘锐利可引起口腔黏膜的创伤性溃疡，反复创伤性溃疡口腔黏膜有恶变可能。
2、烤瓷牙金属内冠所致的龈缘变黑，若患者美观要求较高建议更换为全瓷牙。全瓷牙目前价格较前降低，其在美观上完胜金属烤瓷牙。对于介意金属烤瓷牙引起龈缘变黑的患者强烈推荐选择全瓷牙。
五、烤瓷牙发黑怎么办
烤瓷牙一般使用具有化学惰性的金属制作内冠，如果是使用贱金属制作，因为其化学性质不稳定，金属离子容易游离出来，沉积于和烤瓷牙临近的牙龈或牙根硬组织，使接触部位的牙龈发黑。这是导致做烤瓷牙牙龈发黑的主要原因。此外医生和技师技术不到位，烤瓷牙的边缘不合适，位于牙龈之上或者和真牙不密合，戴在真牙上之后和真牙之间产生缝隙，这时烤瓷牙会出现一系列问题，包括牙龈黑线。选择正规医院做全瓷牙一般是不会有牙龈黑线的出现的。
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